保険薬とは？初心者でも分かる医療費を抑える基礎ガイド共起語・同意語・対義語も併せて解説！

この記事を書いた人

岡田康介

名前：岡田康介（おかだこうすけ）ニックネーム：コウ、または「こうちゃん」年齢：28歳性別：男性職業：ブロガー（SEOやライフスタイル系を中心に活動）居住地：東京都（都心のワンルームマンション）出身地：千葉県船橋市身長：175cm 血液型：O型誕生日：1997年4月3日趣味：カフェ巡り、写真撮影、ランニング、読書（自己啓発やエッセイ）、映画鑑賞、ガジェット収集性格：ポジティブでフランク、人見知りはしないタイプ。好奇心旺盛で新しいものにすぐ飛びつく性格。計画性がある一方で、思いついたらすぐ行動するフットワークの軽さもある。 1日（平日）のタイムスケジュール 7:00 起床：軽くストレッチして朝のニュースをチェック。ブラックコーヒーで目を覚ます。 7:30 朝ラン：近所の公園を30分ほどランニング。頭をリセットして新しいアイデアを考える時間。 8:30 朝食＆SNSチェック：トーストやヨーグルトを食べながら、TwitterやInstagramでトレンドを確認。 9:30 ブログ執筆スタート：カフェに移動してノートPCで記事を書いたり、リサーチを進める。 12:30 昼食：お気に入りのカフェや定食屋でランチ。食事をしながら読書やネタ探し。 14:00 取材・撮影・リサーチ：街歩きをしながら写真を撮ったり、新しいお店を開拓してネタにする。 16:00 執筆＆編集作業：帰宅して集中モードで記事を仕上げ、SEOチェックやアイキャッチ作成も行う。 19:00 夕食：自炊か外食。たまに友人と飲みに行って情報交換。 21:00 ブログのアクセス解析・改善点チェック：Googleアナリティクスやサーチコンソールを見て数字を分析。 22:00 映画鑑賞や趣味の時間：Amazonプライムで映画やドラマを楽しむ。 24:00 就寝：明日のアイデアをメモしてから眠りにつく。

保険薬とは

保険薬とは 公的医療保険 が適用される薬のことを指します。日本では病院や診療所で処方された薬の多くがこの保険薬に該当します。保険薬は薬価が国によって決められており、患者さんは自己負担額を支払います。年齢や所得によって自己負担割合は変わりますが、一般的には多くの人が 薬代の一部を負担 します。

保険薬の仕組みは少し難しく聞こえるかもしれませんが、ポイントは3つです。まず薬の「品目」や「適用範囲」が決まっていて、それ以外の薬は保険薬として扱われません。次に「薬価」が決まり、薬局での請求は保険分と自己負担分に分けて行われます。最後に医師の処方が必要で、処方箋に従って薬剤師が薬を調剤します。

保険薬の対象と仕組み

薬が保険薬になるには、厚生労働省が定める「薬剤給付品目表」に載る必要があります。載っていれば 保険適用 となり、薬局で処方された場合は 薬価に基づく自己負担 が発生します。薬の形状が同じでも適用が異なることがあり、液状の薬と錠剤が同じでも保険適用の有無が分かれることがあります。

保険薬と保険外薬の違い

保険薬は公的な保険制度により費用の一部を国や自治体が負担します。一方で保険外薬は 保険の対象外 であり、全額自己負担になることが多いです。新薬が登場したばかりの場合は保険適用になるまで時間がかかることがあります。その間は一部負担、あるいは全額自己負担となるケースがあります。

よくある質問と注意点

Q 保険薬とジェネリック薬の違いは？: A 保険薬の中にもジェネリック薬が含まれます。ジェネリック薬は先発品と同じ有効成分で作られており 薬価が安い ことが多いです。
Q 薬局で保険薬かどうかをどう判断する？: A 処方箋をもとに薬剤師が保険適用かを確認します。薬の袋には 保険薬かどうかの表示 が付くことがあります。