

岡田 康介
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制吐薬・とは? 初心者向けの基本解説
制吐薬は、吐き気を抑え、嘔吐を防ぐための薬です。日常生活では手術後の吐き気、化学療法を受ける際の吐き気、乗り物酔いなどさまざまな場面で使われます。本記事では初心者の方にも分かるよう、制吐薬の基本、主なタイプ、使い方のコツ、安全性のポイントをやさしく解説します。
制吐薬とはどういう薬?
制吐薬は、体の中の吐き気のサインを出す経路をブロックしたり、吐き気の感覚を感じさせる脳の部分の働きを落としたりします。薬の作用機序は薬の種類によって異なり、副作用も薬によって異なります。
主なタイプと代表薬
以下の表は、よく使われる「制吐薬」のタイプと代表的な薬剤を、使われる場面とともに整理したものです。医師や薬剤師の指示を守って正しく使いましょう。
上の表は一般的な目安です。薬の使い方は年齢、妊娠・授乳、ほかの薬との相互作用で変わることがあります。必ず医師・薬剤師の指示を守ってください。
制吐薬を使う際のポイント
・正しい用法用量を守ることが基本です。飲み忘れや多量摂取は避けましょう。
・体調が悪いとき、吐き気が強いときには、自己判断せず医療機関を受診してください。
・妊娠中・授乳中の方は必ず医師に相談しましょう。妊婦さん向けの薬は種類が限られており、自己判断での使用は避けるべきです。
副作用と注意点
代表的な副作用としては眠気、口の渇き、便秘などがあります。薬によっては心拍数の変化やアレルギー反応が起こることもあるため、体の異変を感じたらすぐ連絡してください。特にお子さんや高齢者の場合、薬の影響が大きく出ることがあります。
よくある質問と誤解
Q. 制吐薬はすべての吐き気に効くの? A. いいえ、吐き気の原因によって効く薬が異なります。医師に相談して最適な薬を選ぶことが大切です。
Q. 薬は長期間使っても大丈夫? A. 基本的には短期間使用が推奨されます。長期間の使用は副作用のリスクが高まることがあります。
まとめ
制吐薬は吐き気を抑えるための薬で、原因や場面に応じてさまざまなタイプがあります。正しく使えばつらい吐き気を軽くすることができますが、自己判断での連用や併用は避け、必ず専門家の指示を守りましょう。
用語の補足
吐き気の感じ方には個人差があります。薬の効き方は人によって違います。体調の変化を感じたら、早めに医療機関へ相談してください。
制吐薬の同意語
- 抗嘔吐薬
- 吐き気や嘔吐を抑える薬の総称。手術後のケアや化学療法の副作用対策など、さまざまな場面で使用されます。
- 抗嘔吐剤
- 抗嘔吐薬と同義の表現。薬剤のカテゴリーを指す言い方として使われます。
- 制吐薬
- 吐き気や嘔吐を抑える働きを持つ薬の総称。病院などで一般的に使われる言い方です。
- 制吐剤
- 制吐薬と同義の表現。薬剤そのものを指すときに使われます。
- 吐き気止め
- 吐き気を抑える効果のある薬の呼び名。市販薬として見かけることも多いです。
- 吐き気止め薬
- 吐き気を止める目的の薬。医療機関や薬局で使われる表現です。
- 嘔吐抑制薬
- 嘔吐の発生を抑える働きを持つ薬の総称。医療現場で使われることが多い表現です。
- 嘔吐抑制剤
- 嘔吐を抑える作用を持つ薬剤の呼称。抗嘔吐薬の別名として使われます。
- 乗り物酔い止め薬
- 乗り物酔いを抑える目的の薬。車や船、飛行機などの移動時に使われることが多いタイプです。
- 吐き気止め剤
- 吐き気を抑える作用を持つ薬剤の総称。病院内外で使われる表現です。
制吐薬の対義語・反対語
- 催吐剤
- 嘔吐を意図的に誘発する薬剤。吐き気を感じているときに嘔吐を起こさせる作用を持つ薬の総称です。
- 嘔吐誘発薬
- 嘔吐を誘発することを目的とした薬。嘔吐を起こさせる作用を 가진薬のことを指します。
- 嘔吐促進薬
- 嘔吐を促進する作用を持つ薬。体内の反射を働かせて嘔吐を引き起こす可能性がある薬のことです。
- 嘔吐を誘発する薬
- 嘔吐を生じさせることを目的とした薬。催吐性の薬と同義で使われる表現です。
- 吐き気を催す薬
- 吐き気を生じさせる性質を持つ薬。吐き気を感じさせ、嘔吐へとつながる可能性がある薬のことです。
- 嘔吐性薬剤
- 嘔吐を引き起こす作用を持つ薬剤の総称。別名として催吐剤と同様の意味で使われます。
制吐薬の共起語
- 吐き気
- 吐き気とは吐こうとする強い不快感のこと。制吐薬の主要な対象症状の一つです。
- 嘔吐
- 嘔吐は胃の内容物を口から吐き出す反射です。制吐薬ではこの現象を予防・抑制します。
- 悪心
- 吐き気の前駆となる不快感や感覚。制吐薬は悪心にも効果を示すことがあります。
- 術後
- 手術後の文脈で用いられる吐き気・嘔吐の管理を指します。
- 術後吐き気
- 手術後に発生する吐き気・嘔吐の総称。制吐薬の重要な適応です。
- 化学療法
- がん治療の一環として行われる吐き気の予防・抑制が必要な状況を指します。
- 予防的投与
- 吐き気が起こる前にあらかじめ投与して予防する投与戦略のことです。
- 5-HT3受容体拮抗薬
- セロトニン5-HT3受容体を阻害して吐き気を抑える薬剤群で、急性の吐き気・嘔吐に有効です。
- NK1受容体拮抗薬
- 神経ペプチド Substance Pの経路を阻害して吐き気を抑える薬剤群。化学療法後の吐き気予防で用いられます。
- ドパミン受容体拮抗薬
- ドパミンD2受容体を抑制して吐き気を抑える薬剤。代表的にはメトクロプロラミドなどがあります。
- ヒスタミンH1受容体拮抗薬
- 抗ヒスタミン薬として吐き気を抑える働きがあり、眠気が副作用として現れやすいです。
- セロトニン
- 神経伝達物質の一つで、吐き気の中枢制御に関与する経路の重要な要素です。
- 作用機序
- 制吐薬が吐き気・嘔吐を抑える仕組みや経路の説明です。
- 副作用
- 薬を使用した際に生じる可能性のある有害反応。眠気、口渇、便秘などが挙げられます。
- 経口投与
- 口から服用する投与形態を指します。
- 静脈内投与
- 静脈へ直接投与する投与形態を指します。
- 投与経路
- 薬の投与方法(経口・静注・筋注など)そのものを指します。
- 適応
- この薬が適切に用いられる病態・状況・条件のこと。
- 禁忌
- 薬を使ってはいけない状況・条件のこと。
- 妊娠
- 妊娠中の使用可否・安全性に関する文脈を含みます。
- つわり
- 妊娠初期に起こる吐き気・嘔吐の総称。制吐薬が治療に用いられる場面が多いです。
- 妊娠悪阻
- 妊娠中の重度の吐き気・嘔吐で、制吐薬が治療選択肢となることがあります。
- 薬剤
- この文脈で対象となる薬の総称。
- 薬理
- 薬の作用機序や効果を研究・説明する分野を指します。
制吐薬の関連用語
- 制吐薬
- 吐き気や嘔吐を抑える薬の総称。化学療法や手術後など、さまざまな原因で生じる吐き気を予防・軽減します。
- 吐き気
- 吐き気は嘔吐の前兆となる感覚。制吐薬はこの不快感を軽減する目的で使われます。
- 嘔吐
- 口から内容物を外に排出する反射。制吐薬はこの反射を抑え、脱水を防ぎます。
- 中枢〜化学受容体転換部位(CTZ)
- 脳の延髄にある嘔吐の中枢。多くの制吐薬はCTZでの受容体をブロックします。
- 5-HT3受容体拮抗薬
- セロトニンが結合する受容体を阻害して嘔吐を抑える薬のグループ。
- オンダンセトロン
- 代表的な5-HT3拮抗薬。化学療法後や手術後の吐き気予防に広く使われます。
- グラニセトロン
- 5-HT3拮抗薬。長時間作用で遅発性の吐き気予防にも有効です。
- パロノセトロン
- 長時間作用する5-HT3拮抗薬。手術後・化学療法後の吐き気予防に用いられます。
- トロピセトロン
- 5-HT3拮抗薬の一つ。急性・遅発性の吐き気を抑えます。
- D2受容体拮抗薬
- ドーパミンD2受容体を阻害して中枢の嘔吐反射を抑える薬の総称。
- メトクロプラミド
- D2受容体拮抗薬で、胃の動きを整えつつ吐き気を抑えます。副作用に錐体外路症状があることがあります。
- プロメタジン
- D2拮抗薬でヒスタミンH1拮抗作用もあり、鎮静作用が出やすい薬です。
- ドンペリドン
- D2受容体拮抗薬。胃の動きを促進する作用もあり、吐き気を抑えますがQT延長などの副作用に注意。
- クロルプロマジン
- 古典的なD2拮抗薬。強い鎮静作用があり、吐き気だけでなく不安の軽減にも使われることがあります。
- 抗ヒスタミン薬
- ヒスタミンH1受容体を遮断して嘔吐を抑える薬。ジフェンヒドラミン、ジメンヒドリネート、ドロペリドール等が含まれます。
- ジフェンヒドラミン(ディフェンヒドラミン)
- 代表的な抗ヒスタミン薬で、乗り物酔いにも効果があります。
- ジメンヒドリネート
- 乗り物酔いなどの吐き気を抑える抗ヒスタミン薬の一つ。
- スコポラミン
- 経皮貼付薬などで用いられる抗コリン薬。長時間の嘔吐抑制に有効。
- NK1受容体拮抗薬
- 神経性の吐き気を抑える薬のグループ。化学療法後の吐き気予防に特に有効です。
- アプレピタント
- NK1受容体拮抗薬。長時間作用し、急性・遅発性の吐き気の予防に用いられます。
- フォサプレピタント
- NK1受容体拮抗薬。点滴投与での予防に使われます。
- コルチコステロイド
- デキサメタゾンやプレドニゾロンなどのステロイド薬で、抗炎症とともに制吐作用を補助します。
- デキサメタゾン
- 強力なステロイド。化学療法後の吐き気予防に有効です。
- 予防的制吐
- 手術前後、化学療法前に吐き気を予防する治療方針。複数薬の併用で効果を高めます。
- 遅発性悪心嘔吐
- 治療後24時間以降に起こる吐き気・嘔吐。NK1拮抗薬やコルチコステロイドの併用で予防します。