

岡田 康介
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進行がん・とは?
進行がんとは、がんが体の中で広がり、周囲の組織へ侵入したり、遠くの臓器へ転移する可能性が高まった状態を指します。初期のがんに比べ、病気の進行度が高く、治療の内容や予後が変わってきます。ここでは初心者にも分かるように、専門用語を避け、日常的な言い換えを使います。
進行と局所の拡がりの違い
局所的な拡がりはがんが元の場所で限定的に成長することです。進行がんは腫瘍が大きくなり、近くのリンパ節や臓器へ広がることも指します。
診断の流れと治療の基本
医師は画像検査や組織検査などを使って進行の程度を判断します。進行がんでは治療方針が「がんの種類」「進行の程度」「患者さんの体力」によって大きく変わります。主な治療には手術、放射線治療、薬物治療(化学療法、分子標的治療、免疫療法など)があります。
進行がんと早期がんの違い
早期がんは局所的に発見され、治療の選択肢が広くなることが多いです。進行がんは全身に影響する可能性があるため、治療は複数の方法を組み合わせることが多くなります。
表とまとめ
以下は進行がんと早期がんの違いを簡単に比べる表です。
ステージの理解として、がんの広がりを表す目安に「ステージ」があります。ステージ4は広範囲に広がっている可能性がある状態を指します。診断時には医師と詳しい説明を受けることが重要です。
末尾にまとめます。進行がんという言葉は怖く聞こえるかもしれませんが、最新の治療法は着実に進歩しています。治療の選択肢は個人の状況によって異なるため、専門家と相談し、家族と支え合いながら前向きに取り組むことが大切です。
進行がんの同意語
- 進行性がん
- がんが時間とともに拡がり、病状が進行している状態を指す一般的な表現です。
- 進行癌
- がんが進行している状態を表す表現。『がん』と『癌』は同義語として使われることが多いです。
- 進行したがん
- すでにがんの進行段階に達している状態を示します。過去形の表現です。
- 局所進行がん
- がんが比較的局所的に進行しており、周囲組織へ浸潤している状態を表す専門用語です。
- 末期がん
- がんの余命が短く、治療の選択肢が限られる状態を指すことが多い表現。進行の程度が高い場面で使われることがあります。
- 末期癌
- 末期がんと同義で使われる表現の一つ。日常会話や医療現場で用いられます。
- 進行性悪性腫瘍
- 悪性腫瘍(がん)が進行している状態を指す、より正式な表現です。
- 進行性腫瘍
- がん性の腫瘍が進行している状態を指す表現。やや広義で使われることがあります。
- 高度進行がん
- 非常に進行した段階のがんを表す表現。医療現場の用語表現として使われることがあります。
- 進展したがん
- がんが新たに進展した、状態が悪化したことを指す表現です。
- 進行中のがん
- 現在も進行が続いているがんを指します。治療の効果や経過観察で使われます。
進行がんの対義語・反対語
- 局所がん
- がんが局所にとどまり、他の部位へ広がっていない状態を指します。転移がなく、治療の効果が出やすいとされます。
- 早期がん
- がんが初期段階にあり、治癒の可能性が高い状態を指します。
- 非進行性がん
- がんの進行・拡大が現在は認められない、安定している状態を指します。
- 転移なしがん
- がんが他の部位へ転移していない状態を表します。局所がんと関連することが多いです。
- 寛解状態のがん
- 治療後、がんの活動が著しく抑えられ、検査でがんが検出されない状態を指します。
- 治癒が期待できるがん
- 治療により完治の可能性が高いと判断されるがんの状態を表します。
- 良性腫瘍
- 悪性腫瘍ではなく、体に害を及ぼしにくい性質の腫瘍を指します。がんの対語として使われることがあります。
- 腫瘍の縮小・退縮
- 治療の結果、腫瘍の大きさが減少していく状態を指し、進行の反対の現象です。
- 完全治癒
- がんが完全になくなり、長期的な再発リスクが極めて低い状態を指します。
進行がんの共起語
- 末期がん
- 進行がんのうち、予後が短く治療の効果が限定的な状態。痛みや不快症状の緩和、生活の質(QOL)の維持が中心となることが多い。
- 治療
- がんを抑える・容認可能な生活を保つことを目的とした医療的介入全般。手術、薬物療法、放射線療法、免疫療法などを含む。
- 手術
- 腫瘍を切除・減少させる外科的な処置。局所的な治療として行われるが、進行がんでは適用範囲が限られることがある。
- 化学療法
- 抗がん剤を用いた全身治療。腫瘍の成長を抑える効果が期待される一方、吐き気や疲労などの副作用が生じることがある。
- 放射線療法
- 放射線を腫瘍に照射して破壊・縮小を狙う局所治療。痛みの緩和や局所制御に用いられることが多い。
- 免疫療法
- 免疫系を活性化してがんと戦わせる治療法。効果の表れ方は患者ごとに異なることがある。
- 標的治療
- がん細胞の特定の分子を狙い、腫瘍の成長を抑える薬物療法。副作用が比較的少ない場合もあるが、対象が限定的。
- 分子標的治療
- がん細胞の遺伝子・分子異常を狙った薬物療法。個別の分子プロファイルに基づく治療が多い。
- 免疫チェックポイント抑制剤
- 免疫系のブレーキを外してがんを攻撃させる薬。効果には個人差があり、副作用にも留意が必要。
- 緩和ケア
- 痛み・吐き気・不安など日常症状の緩和と生活の質の向上を目的とする総合ケア。治療の有無にかかわらず適用される。
- 緩和医療
- 緩和ケアと同義で、終末期を含む幅広い時期に行われる医療。症状の緩和とQOLの改善が中心。
- 生存率
- 一定期間生存した割合を示す指標。治療効果の目安として用いられることが多い。
- 予後
- 病気の経過や見通しを指す言葉。進行がんでは予後が厳しくなることが多いが、個人差がある。
- ステージ
- がんの進行度を示す区分。局所性・転移の有無などで分類される。
- ステージIV
- 遠隔転移を伴う最も進行した段階の1つ。治療方針は緩和寄りになることが多いが、ケースバイケースで治療選択が行われる。
- 痛み管理
- 痛みを和らげるための薬物療法や非薬物療法を組み合わせた対症療法。
- 副作用
- 治療によって生じる体の不調や症状。事前説明と適切な対処が重要。
- 画像診断
- CT・MRI・超音波・PETなどを用いて病変の位置・大きさ・転移を評価する検査群。
- PET-CT
- 代謝活性を画像で可視化する検査。がんの転移・病変の検出に有用。
- MRI
- 磁気を利用して高解像度の画像を作成する診断法。軟部組織の評価に強い。
- CT
- X線を用いて体の断層画像を作成する検査。全身・局所の評価に広く用いられる。
- インフォームドコンセント
- 治療方針やリスクを患者へ説明し、同意を得るプロセス。進行がんの治療選択で特に重要。
進行がんの関連用語
- 進行がん
- がんが体の別の部位へ広がっている状態。原発腫瘍の周囲へ浸潤したり、転移を伴うことがあります。
- 転移
- がん細胞が血液やリンパの流れを通じて別の臓器へ広がる現象。肺・肝・骨などへ進展することが多いです。
- 局所浸潤
- がんが原発部位の周囲の組織へ広がること。周囲組織への侵入を含みます。
- 末期がん
- 治癒の見込みが低く、痛みや苦痛を伴うことが多い段階。緩和ケアが重視されます。
- 病期(ステージ)
- がんの広がりを表す指標。一般にI〜IVの段階があり、治療方針の決定に用いられます。
- TNM分類
- 腫瘍の大きさ・浸潤力(T)、リンパ節転移(N)、遠隔転移(M)を組み合わせて病期を決定する方式。
- 再発
- 治療後にがんが再び現れること。局所再発や遠隔転移を含みます。
- 治療方針
- 治癒を目指す治療か、痛みや苦痛を軽減する緩和を優先する治療かを決める計画。
- 手術療法
- がんを体から取り除く手術による治療。
- 化学療法
- 薬剤を使ってがん細胞の増殖を抑え、縮小させる治療。
- 放射線治療
- 高エネルギーの放射線をがん細胞に照射して死滅させる治療。
- 免疫療法
- 免疫の力を利用してがんと戦わせる治療。
- 標的療法
- がんの特定の分子を狙って作用する治療。副作用が比較的少ないことが多いです。
- 分子標的治療
- がんの分子レベルの異常を狙って作用する治療。薬剤ごとにターゲットが異なります。
- ホルモン療法
- ホルモンの働きを抑え、がんの成長を遅らせる治療。
- 緩和医療
- 痛み・不安・つらさを和らげ、生活の質を保つことを目的とする医療。
- 疼痛管理
- 痛みの強さを評価し、適切な薬物や治療法で痛みを和らげること。
- 症状管理
- 吐き気・倦怠感・食欲低下などの症状を和らげるケア全般。
- 栄養管理
- 治療中の体力維持のため栄養状態を整えること。
- 悪液質
- がんの影響で体重減少・筋肉量の減少・疲労が進む状態。
- QOL(生活の質)
- 日常生活の快適さや幸福感・心理的安定など、生活の質を指す指標。
- 腫瘍マーカー
- 血液などで測定する、がんの存在や経過を示唆する生物学的指標。
- 画像診断
- CT・MRI・PETなどの画像を用いてがんの位置・大きさ・広がりを評価する検査。
- 病理診断
- 採取した組織を顕微鏡で観察し、がんの種類や性質を確定する診断。
- 臨床試験
- 新しい治療法の安全性と有効性を検証する研究。
- 生存率
- 一定期間経過後に生存している人の割合を示す指標。
- 中央値生存期間
- 研究対象群の半数が生存している期間の中央値。
- 再発予防
- 再発を防ぐための治療や生活習慣の改善。
- 遺伝子検査
- がんの原因となる遺伝子の変化を調べ、治療方針を決める。
- 遺伝子変異
- がん細胞にみられる遺伝子の変化。治療のターゲットになり得ます。
- インフォームドコンセント
- 治療内容とリスクを理解したうえで、本人の同意を得ること。