細胞診・とは?初心者にもわかるやさしい解説と身近な例共起語・同意語・対義語も併せて解説!

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細胞診・とは?初心者にもわかるやさしい解説と身近な例共起語・同意語・対義語も併せて解説!
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岡田 康介

名前:岡田 康介(おかだ こうすけ) ニックネーム:コウ、または「こうちゃん」 年齢:28歳 性別:男性 職業:ブロガー(SEOやライフスタイル系を中心に活動) 居住地:東京都(都心のワンルームマンション) 出身地:千葉県船橋市 身長:175cm 血液型:O型 誕生日:1997年4月3日 趣味:カフェ巡り、写真撮影、ランニング、読書(自己啓発やエッセイ)、映画鑑賞、ガジェット収集 性格:ポジティブでフランク、人見知りはしないタイプ。好奇心旺盛で新しいものにすぐ飛びつく性格。計画性がある一方で、思いついたらすぐ行動するフットワークの軽さもある。 1日(平日)のタイムスケジュール 7:00 起床:軽くストレッチして朝のニュースをチェック。ブラックコーヒーで目を覚ます。 7:30 朝ラン:近所の公園を30分ほどランニング。頭をリセットして新しいアイデアを考える時間。 8:30 朝食&SNSチェック:トーストやヨーグルトを食べながら、TwitterやInstagramでトレンドを確認。 9:30 ブログ執筆スタート:カフェに移動してノートPCで記事を書いたり、リサーチを進める。 12:30 昼食:お気に入りのカフェや定食屋でランチ。食事をしながら読書やネタ探し。 14:00 取材・撮影・リサーチ:街歩きをしながら写真を撮ったり、新しいお店を開拓してネタにする。 16:00 執筆&編集作業:帰宅して集中モードで記事を仕上げ、SEOチェックやアイキャッチ作成も行う。 19:00 夕食:自炊か外食。たまに友人と飲みに行って情報交換。 21:00 ブログのアクセス解析・改善点チェック:Googleアナリティクスやサーチコンソールを見て数字を分析。 22:00 映画鑑賞や趣味の時間:Amazonプライムで映画やドラマを楽しむ。 24:00 就寝:明日のアイデアをメモしてから眠りにつく。


細胞診とは何か

まず結論から言うと、細胞診は体の中の細胞を観察して病気の有無を判断する検査の総称です。細胞は私たちの体を作る最小の単位で、細胞の形や大きさが普通と違うときに病気のサインになることがあります。細胞診では医療従事者が体の部位から細胞を採取し、それを染色して顕微鏡で観察します。観察の結果によって、異常がない状態かどうか、良性か悪性か、あるいは追加の検査が必要かなどが判断されます。

細胞診の主な目的と利用場面

細胞診の主な目的は、病気の早期発見過剰な治療の回避です。特にがんを含む重大な病気は初期には自覚症状が少ないことが多く、早く見つけるほど治療の選択肢が広がります。代表的な利用場面としては、婦人科検診の Pap 検査(パパニコロウ検査)、呼吸器の痰や喀痰の細胞診、尿の細胞診、甲状腺や乳腺のしこりがあるときの FNAC などがあります。これらはすべて細胞を対象にした検査であり、組織を切り取る生検とは別の方法です。

Pap 検査は特に日本で広く行われており、子宮頸部の細胞を調べて異常細胞の有無を確認します。喀痰細胞診は呼吸器の病気を、尿細胞診は尿路の病気を、FNAC はしこりの細胞を採取して調べます。これらは侵襲が比較的少なく、日常の健康診断や疑いがある部位の評価に向いています。

細胞診の種類と実際の流れ

細胞診には主にいくつかの種類があります。代表的なのは Pap 検査、喀痰細胞診、尿細胞診、FNAC などです。どの検査が適しているかは、体の部位や症状、医師の判断によって決まります。検査の流れはおおむね次のとおりです。

まずは採取部位を確認して、専門の医療従事者が必要な細胞をやさしく集めます。採取自体は痛みをほとんど感じないことが多いですが、部位によっては軽い不快感を伴うことがあります。集められた細胞は固定・染色され、顕微鏡で観察する専門家の元へ渡ります。観察の結果には、異常なしASC などの異常細胞の疑い悪性腫瘍の疑いサンプル不十分(検査できない場合)などの評価がつけられます。結果が出るまでには数日から1週間程度かかることが多いです。

検査結果は医師と相談して次の進め方を決めます。場合によっては追加の検査や、経過観察、治療の開始が検討されます。細胞診の良いところは、体への負担が軽く再検査が比較的容易である点です。ただし偽陰性(病気があるのに検査で見つからないこと)や、細胞が不十分で正確に判断できないこともある点には注意が必要です。

細胞診の結果の読み方と注意点

細胞診の代表的な表現には次のようなものがあります。陰性(異常なし)インドリケートな異常悪性の疑い良性/炎症性などです。詳しくは Bethesda 系統や検査機関の解釈ガイドラインが用いられ、医師が患者さんにわかりやすく説明します。結果が陽性に近い場合でも、確定診断には追加の検査が必要になることがある点を理解しておきましょう。

なお細胞診は「病気の有無を確定する」ことが目的であり、診断の根拠として生検が必要な場合もあります。生検は組織を取り出してより詳しく調べる検査であり、細胞診よりも情報量が多いことが多いです。医師は症状や検査結果を総合して判断します。

細胞診の代表的な検査表

検査タイプ目的代表的な採取部位
Pap検査子宮頸部の異常細胞の有無を検出子宮頸部
喀痰細胞診呼吸器の細胞を観察して感染・腫瘍の可能性を評価喀痰
尿細胞診尿中の細胞を調べ泌尿器系の病変を探す尿
FNACしこりの細胞を直接採取して診断甲状腺・乳腺・リンパ節など

まとめとこれからのひと押し

細胞診は体の負担が少なく、病気の早期発見に役立つ大切な検査です。自分の体に合った検査を選ぶためには、疑問点を医師にしっかり質問することが大切です。検査を受ける前はリラックスして、検査の目的や結果の意味を丁寧に教えてもらいましょう。もし結果が optimistic ないしは不安なものであっても、追加の検査や治療の選択肢があります。健康を保つためには、定期的な検査と生活習慣の見直しが役立ちます。


細胞診の関連サジェスト解説

細胞診 セルブロック法 とは
細胞診 セルブロック法 とは、細胞診で集めた細胞を“ブロック”として固め、顕微鏡で組織のような形を観察できるようにする技術です。普通の細胞診の標本はスライド上に細胞がばらばらで観察しづらいことがありますが、セルブロック法では血漿と薬剤を使って細胞を固め、固まった塊をパラフィンで包んで薄く切って標本を作ります。これにより、細胞の並び方や組織の構造が分かりやすくなり、より詳しい診断が可能になります。具体的な流れはこうです。まず細胞を集めた材料を受け取り、目的に合わせて血漿とトロンビンなどを使い塊を作ります(凝固法と呼ばれることもあります)。その塊をパラフィンに包み固め、病理の標本と同じように薄く切って、HE染色(組織の中の色を染める、病理でよく使われる染色法の一つ)や免疫染色といった検査を行います。免疫染色は特定のたんぱく質を染めて、腫瘍の種類を見分ける手助けをします。分子検査が必要な場合もあり、遺伝子レベルの情報を得られることもあります。セルブロック法の良い点は、組織のような構造が見えること、免疫染色や分子検査が可能になること、少量のサンプルからでも分析が進むことです。一方で作成には追加の作業と時間がかかり、材料が十分でないと作れないこともあります。機器や技術が必要なため、すべての診療所で日常的に使われているわけではありません。結局、難しい診断を正確に行いたいときや、治療方針を決めるために追加情報が必要なときに役立つ方法です。
子宮 細胞診 とは
検査の流れは次のとおりです。病院やクリニックの診察台に仰向けになり、膣の内部をのぞく鏡(器具)を使って子宮頸部を確認します。次に、綿棒や細長いブラシのような道具で、子宮頸部の表面の細胞を優しくこすって採取します。その細胞はスライドに塗られ、染色されて顕微鏡で観察されます。検査時の痛みはほとんどありませんが、個人差で軽い不快感や出血が少量あることもあります。採取後は、結果が出るまで数日から1週間くらいかかることがあります。
子宮頸がん 細胞診 とは
子宮頸がん 細胞診 とは、子宮頸部の細胞を採取して、がんやその前の変化がないかを調べる検査です。いわゆる Pap テストや細胞診と呼ばれ、早く変化を見つけることが目的です。検査は病院の診察のときに行い、専用の器具で子宮の入口の表面から少しだけ細胞を採取します。痛みはほとんどなく、数分で終わることが多いです。採取中に違和感を感じる人もいますが、めったに出血することは少ないです。結果は「正常」か「異常」かで伝えられます。異常と出た場合には、詳しく調べるための追加検査(コルポスコープという可視化検査や組織の検査など)を行うことがあります。検査前は性行為を避ける、膣内の薬を使わないなど、病院の指示に従うとよいでしょう。検査の目的は、がんを早く見つけて治療につなげることです。多くの国では、2〜3年に1回程度の検査が推奨されており、年齢や病歴によって頻度は変わります。細胞診だけでは HPV というウイルスの感染の有無は必ずしもわかりません。HPV検査と組み合わせると、より正確な判断ができます。検査結果が不安な場合は、担当の医師に詳しく質問して次のステップを決めましょう。
乳がん 細胞診 とは
乳がん 細胞診 とは、がんかどうかを判断するために、体の中の細胞を小さな器具で取り出して、顕微鏡で薄い板に乗せて観察する検査のことです。乳がんでは、乳房にしこりを感じたり、画像検査で異常が見つかったりしたときに使われます。細胞診は、針を使って乳房のふくらみや腫れの原因となる細胞を少量採取する“細胞診”の一種で、ふつうは短時間で結果が出ることが多いです。手順としては、医師が消毒してから、非常に細くて柔らかい針を使い、腫れている部分の細胞をほんの少しだけ取り出します。その細胞がスライドガラスにのせられ、染色という方法で色をつけ、病理の専門家が顕微鏡で観察します。観察の結果には、がんの可能性が高い・低い・はっきり決まらない…といったいくつかの表現が使われます。細胞診と組織診(組織を採る検査)との違いも覚えておくといいでしょう。細胞診は体に小さな傷ですませることが多く、痛みも軽いことが多いですが、がんかどうかを確実に判断するには組織診(もっと大きな組織の検査)が必要な場合があります。検査結果は、画像検査の結果や症状と合わせて判断されることが多いです。陽性(がんの可能性が高い)と出た場合は、追加の検査として生検(組織を取って診断する検査)をすすめられることがあります。陰性の場合でも、画像や症状と整合しないときには再検査や経過観察が提案されることがあります。乳がんの細胞診は、早期発見の手助けになることがありますが、必ずしもがんを100%見つけられるわけではありません。偽陰性といって、がんがあっても細胞診で見つからないこともあるのです。そのため、異常があれば医師は他の検査と組み合わせて判断します。受診時には、家族歴、生活習慣、現在の体の状態なども医師に伝えると、より適切な対応を受けられます。
乳癌 細胞診 とは
乳癌 細胞診 とは、乳房の細胞を顕微鏡で観察して、がんの疑いがあるかどうかを判断する検査です。しこりがあるときや、超音波やマンモグラフィーなどの画像検査で異常が示されたときに、診断の一助として使われます。細胞診の方法には、乳房に細い針を刺して少量の細胞を取り出す「細胞診(FNA)」があります。針で採取した細胞をガラスのスライドに載せ、染色してから病理の専門家が顕微鏡で細胞の形や大きさ、並び方を見て判断します。結果は、良性(がんではない)、悪性(がんの可能性が高い)、疑いあり・追加検査が必要、などと報告されることが多いです。細胞診は侵襲が少なく、検査は比較的短時間で終わりますが、すべてのタイプの乳がんを確定できるわけではなく、時には追加の検査(組織検査など)が必要になります。乳房の画像検査と組み合わせて判断されることが多く、検査結果を鵜呑みにせず、医師と今後の方針を相談しましょう。
癌 細胞診 とは
癌 細胞診 とは、癌の可能性がある細胞を顕微鏡で観察して判断する検査のことです。細胞診は組織診(生検)のように組織の一部を厚く切って見るのではなく、細胞を集めてスライドに載せ、染色して観察します。これにより、がんの疑いがある細胞か、良性の細胞かを判断します。細胞診は体への負担が比較的少なく、結果が出るのが早い点が特徴です。主な方法として、Pap検査(子宮頸部の細胞を採取してがんのサインを調べる検査)です。妊娠中や若年層の女性のがん検診として広く利用されています。次にFNAC(Fine-needle Aspiration Cytology)で、しこりや腫瘍の場所に細い針を刺して細胞を吸い取り、スライドに載せて染色して観察します。これにより、腫瘍が良性か悪性かの判断材料を得られることがあります。さらに、喀痰細胞診・尿細胞診・胸水・腹水など、体液の中の細胞を調べる方法です。部位によって検査の流れや必要な準備が異なります。細胞診の利点は、侵襲が軽く、検査費用も比較的安価で、迅速に結果が出る点です。ただし、細胞が少なかったり、がんの細胞が見つからないこともあり得ます。その場合は、生検(組織診)や追加の画像検査、分子検査など、別の検査が必要になることがあります。結果の解釈は病理の専門家が行い、医師が診断方針を決めます。なお、本記事は一般的な情報です。診断や治療の判断は必ず専門医に相談してください。

細胞診の同意語

細胞診検査
細胞の形態を顕微鏡で観察し、良性・悪性・感染性などの所見を判断する検査。組織の切片ではなく、個々の細胞を対象とする点が特徴です。
細胞診
細胞を用いた診断の総称。検査で得られた細胞像から病変の性質を判断し、診断名を確定・示します。
病理細胞診
病理学の観点から細胞を対象に診断する方法。組織標本を用いた組織診断と同様に、細胞レベルの異常を評価します。
経皮穿刺吸引細胞診
病変部位に細い針を刺して組織液や細胞を吸引し、顕微鏡で診断する細胞診の一種です。
経皮的穿刺吸引細胞診
病変部位に針を刺して得られた細胞を顕微鏡で診断する細胞診の方法です。
穿刺吸引細胞診
針を用いて病変から細胞を吸引して得られた標本を用いる細胞診です。
細針吸引細胞診
細い針を使って病変から細胞を吸引し、顕微鏡で診断します。
細針穿刺吸引細胞診
細い針で穿刺して吸引した細胞を診断する細胞診の方法です。
FNAC細胞診
Fine-Needle Aspiration Cytology(細針吸引細胞診)の略称で、がんや腫瘍性病変などの診断に用いられます。
パパニコロウ法による細胞診
パパニコロウ染色を用いた細胞診。子宮頸部の細胞を採取して異常を調べる代表的検査です。
子宮頸細胞診
子宮頸部の細胞を採取して、異常細胞の有無を検査する細胞診。Pap検査の基本です。
子宮頸がん検査の細胞診
子宮頸部の細胞を調べ、がんの前段階や早期発見を目的とした細胞診の総称です。
喀痰細胞診
痰の中の細胞を観察して、肺の病変や炎症・悪性の兆候を評価する細胞診です。
細胞診
喀痰に含まれる細胞を顕微鏡で評価する検査。肺疾患の診断に用いられます。
尿細胞診
尿中の細胞を観察して泌尿器系の病変を検出する細胞診です。
髄液細胞診
脳脊髄液中の細胞を調べ、髄膜炎・腫瘍性病変などの有無を評価します。
腹水細胞診
腹腔内の液体に含まれる細胞を調べ、腹膜の病変を評価する細胞診です。
胸水細胞診
胸腔内の液体(胸水)中の細胞を観察して、悪性腫瘍の存在などを判断します。
皮膚細胞診
皮膚病変から採取した細胞を観察して、良悪性の判断や感染の有無を評価します。

細胞診の対義語・反対語

組織診
細胞診は個々の細胞を観察する診断法ですが、組織診は組織全体の構造を顕微鏡で観察して病変を評価する診断法です。細胞の形態だけでなく、組織の配置・構造・連結などを総合的に判断します。
肉眼診断
顕微鏡を使用せず、肉眼で病変を観察・判断する診断法です。細胞の細かな変化よりも、外観や大きさ・形状といった表層的特徴を総合して評価します。
画像診断
X線・CT・MRI・超音波などの画像機器を用いて体内の構造を視覚化して診断する方法です。細胞レベルの観察(細胞診)とは異なり、組織・臓器の形状・位置・状態を画像として判断します。
病理解剖
死亡後に行われる病理検査で、臨床診断を検証・補完する目的で実施します。細胞診が生体内の細胞レベルの評価を中心とするのに対し、病理解剖は組織・臓器の深い病理情報を提供します。

細胞診の共起語

細胞診
細胞の形態を観察して異常の有無を判断する検査の総称。尿・喀痰・子宮頸部など、体液や組織の細胞を標本として評価します。
尿細胞診
尿サンプルを用いて尿路系のがんや病変の兆候を調べる細胞診です。
喀痰細胞診
喀痰中の細胞を観察して肺の病変やがんの有無を評価する検査です。
腹水細胞診
腹水中の細胞を顕微鏡で観察し、腹腔内病変の存在を調べます。
胸水細胞診
胸水中の細胞を評価して胸膜疾患やがんの診断に役立てる検査です。
子宮頸がん検診
子宮頸部の細胞を観察してがん前病変を発見する検査。Pap検査の総称としても使われます。
パパニコロウ染色
Pap染色法。細胞を鮮やかに染めて細胞形態の異常を見つけやすくします。
パパニコロウ検査
Pap検査の呼称。子宮頸部の細胞を採取・観察します。
薄層細胞診
薄く均一な細胞層を作成して観察性を高める細胞診法。ThinPrepなどが代表例です。
液状細胞診
液状媒体を用いて細胞を処理する細胞診の総称。標本の均一性を高めます。
ThinPrep
ThinPrepは液状細胞診の商標名。検体を液状化してスライド作成します。
ギムザ染色
Giemsa染色。血液・異常細胞の形態を観察しやすくする染色法です。
H&E染色
Hematoxylin-Eosin染色。組織診断の標準染色で、細胞診にも用いられることがあります。
染色法
細胞を識別できるよう色をつける方法の総称。Pap染色・ギムザ染色などがあります。
Bethesda System
子宮頸がん検診の細胞診報告を標準化する分類体系。NILM、ASC-US、ASC-H、SILなどが用いられます。
病理診断
病理学の視点から組織・細胞を評価し、最終的な診断を下すこと。
組織診
組織片を顕微鏡で評価する診断法。細胞診とは別の検査領域です。
細胞形態
細胞の形・大きさ・核の特徴など、細胞の見た目の特徴を指します。
核異常
核の大きさ・形・染色性の異常など、悪性の示唆となる所見の総称。
異型細胞
通常と異なる形態を示す細胞。鑑別診断の重要な所見です。
腫瘍細胞
腫瘍性の細胞。悪性・良性を問わず腫瘍由来の細胞の総称。
悪性細胞
がん細胞など、組織を侵す性質を持つ異常細胞。
良性細胞
がんではない正常または良性の細胞。
陰性
検査結果が陰性で、異常がない可能性が高いことを示します。
陽性
検査結果が陽性で、異常の可能性が高いことを示します。
偽陰性
実際には異常があるのに陰性と判定される可能性。
偽陽性
実際には異常がないのに陽性と判定される可能性。
感度
真に陽性である検体をどれだけ検出できるかの指標
特異度
真に陰性である検体をどれだけ正しく陰性と判断できるかの指標。
陽性予測
検査が陽性だった場合、それが実際に病変である確率。
陰性予測値
検査が陰性だった場合、それが実際に病変でない確率。
品質管理
検査の正確性・再現性を担保するための管理・監視の取り組み。
標本採取
検体を採取する手技。正確な部位・適切な保存が重要です。
検体採取部位
検体を採取する部位(例:子宮頸部、尿路、喀痰など)を明確にすることが重要です。

細胞診の関連用語

細胞診
体内や体腔から採取した細胞を顕微鏡で観察し、良性・悪性や炎症・感染の有無を判断する検査の総称です。
子宮頸部細胞診
子宮頸部の上皮細胞を採取して観察する検査で、がん検診として広く用いられます。結果はベサダ分類などで報告されることが多いです。
パパニコロウ染色
Pap染色とも呼ばれる染色法で、細胞の核と細胞質を際立たせ、形態の観察をしやすくします。子宮頸部細胞診で特によく使われます。
ギムザ染色
Giemsa染色のことで、細胞の形態や細胞小器官を詳しく観察できる染色法の一つです。
ベサダ分類
Bethesda System の略。子宮頸部細胞診の報告分類で、NILM・ASC-US・LSIL・HSIL・AGC などのカテゴリを用い、悪性の可能性を整理します。
喀痰細胞診
痰中の細胞を観察して、肺の炎症・感染・腫瘍の有無を評価する検査です。
尿細胞診
尿中の細胞を観察して、泌尿器系の病変や腫瘍の存在を評価します。
体液細胞診
胸水・腹水・髄液など体液中の細胞を調べ、炎症・感染・腫瘍の有無を判断します。
経皮穿刺細胞診
腫瘤などから細胞を細い針で吸引して標本を作る検査。FNA(Fine-needle aspiration cytology)として知られます。
擦過標本
粘膜表面の細胞を擦って採取し、塗抹標本として作成する方法です。
塗抹標本
細胞をガラス片に均一に塗って標本を作成する方法で、擦過と並ぶ標本作製の基本形です。
組織診
組織の薄片を顕微鏡で観察し、組織構造を重視して診断します。細胞診とは異なる検査です。
病理診断
病理医が標本を総合的に評価して診断を確定します。細胞診は病理診断の一部です。
細胞診専門医
細胞診の検査・診断を専門とする医師で、標本の評価やレポート作成を行います。
免疫染色/免疫組織化学
抗体を使って特定のタンパク質を染色し、細胞の性質や腫瘍のタイプを追加情報として同定する手法です。細胞診標本にも応用されます。

細胞診のおすすめ参考サイト


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