

岡田 康介
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舌下免疫療法とは?
舌下免疫療法(SLIT)とは、アレルギーの原因物質を舌の下に投与して体を徐々に慣れさせる治療法です。花粉症やダニアレルギーなどに対して、長期的に症状を和らげることを目的とします。
現在、日本を含む多くの国で花粉症やダニアレルギーに対して使われています。従来の注射免疫療法(SCIT)と比べて、自宅での投与が可能になる点が大きな特徴です。ただし、服用は必ず医師の管理のもとで行い、適切な投与量と注意点を守る必要があります。
治療のしくみ
SLIT では、舌の下に少量のアレルゲンエキスを置き、数分間保持します。その後、飲み込まずに吸収させることで体がアレルゲンに慣れていきます。投与は通常、毎日行い、効果が現れるまでには数ヶ月を要することがあります。治療は多くの場合、3年から5年程度続けることが多いです。
適応と注意点
適応は花粉症やダニアレルギーなどが中心です。年齢の適用は医師の判断によります。重い喘息や口腔アレルギーがある人は慎重な評価が必要です。アレルギーの程度や体質によっては他の治療と組み合わせる場合もあります。
副作用と安全性
主な副作用は、口の中のかゆみ、喉の違和感、口腔の腫れなどの局所反応です。これらは多くの場合軽度ですが、初回投与時には医療機関での経過観察が推奨されます。まれに全身反応が出ることもあるため、自己判断での中止や自己投与量の変更は避けてください。
開始までの流れ
受診 → アレルギー検査や病歴の確認 → SLITの適応判断 → 医師による処方と使い方の説明 → 服用開始 → 定期的な経過観察
他の治療との比較
日常生活のポイント
日々の服薬スケジュールを守り、投与後は数分間待ってから飲食や歯磨きを行いましょう。口腔内の衛生にも気をつけ、違和感が続く場合は早めに医師に相談してください。
この記事では、舌下免疫療法の基本的な仕組みから適応、リスク、開始までの流れ、他治療との比較、日常生活のポイントまでを分かりやすく解説します。治療を始める前には必ず専門医の診断と説明を受け、あなたの症状に適した選択をしましょう。
舌下免疫療法の関連サジェスト解説
- 花粉症 舌下免疫療法 とは
- 花粉症の治療にはいくつか方法があります。その中の一つが舌下免疫療法です。舌下免疫療法とは、花粉に対して体を少しずつ慣らしていく治療のことです。具体的には、花粉エキスを含む薬を舌の下に置き、しばらくの間吸収させた後に飲み込んでいきます。薬を長く続けることで免疫の反応が穏やかになり、鼻水・くしゃみ・目のかゆみといった症状が軽くなったり、薬を使う回数が減ったりすることが期待できます。治療は通常、花粉の飛散が始まる前から少なくとも数か月前に開始します。花粉が多い季節だけでなく年間を通じて効果を感じられる人もいます。対象となる花粉は地域によって違い、スギ・ヒノキ、シラカバ、ブタクサなどが一般的です。治療を始めるには、専門の医師による診断と継続的なフォローが必要です。副作用としては、口の中のかゆみや喉の違和感などの局所的な反応が最も多く見られます。まれに全身反応が起こることもあり得ますので、早めの受診が大切です。舌下免疫療法は手軽に自宅で続けられるメリットがありますが、自己判断で始められるものではありません。妊娠中や他の薬を服用している場合、喘息の状態がどうかなど、個人の状況により適否が変わります。医師とよく相談し、計画的に進めることが大切です。効果や副作用には個人差があり、治療期間は通常3年から5年程度とされることが多いです。医師の指示を守り、定期的に診察を受けながら、花粉症の症状を長期的に軽くする選択肢として検討してみてください。
舌下免疫療法の同意語
- SLIT
- 英語略語。Sublingual Immunotherapy の頭文字を取った表記で、舌下免疫療法を指します。
- Sublingual Immunotherapy
- 英語名称。舌下免疫療法の正式名称で、アレルゲンを舌の下から投与して免疫反応を調整する治療法です。
- SLIT療法
- SLIT の日本語表現の一つ。舌下免疫療法を指す略語+療法の組み合わせです。
- 舌下免疫療法
- 日本語の基本用語。舌の下へアレルゲンを投与して免疫寛容を誘導する、花粉症やダニアレルギーなどの治療法を指します。
舌下免疫療法の対義語・反対語
- 経口免疫療法(OIT)
- 舌下免疫療法の代わりに口からアレルゲンを投与して免疫反応を調整する治療。主に食品アレルギーなどで用いられ、投与経路が異なる点が対義的要素です。
- 薬物治療(対症中心)
- 症状を薬で抑える治療。抗ヒスタミン薬・点鼻薬・ステロイド薬などを用い、免疫系の教育や長期的な免疫調整を目的としません。
- アレルゲン回避療法
- アレルゲンへの曝露を避けることで症状の発生を抑える予防・生活改善中心の方法。免疫の再教育を狙う免疫療法とは別の考え方です。
- 皮下免疫療法(SCIT)
- 舌下免疫療法とは異なる投与経路の免疫療法。皮下注射で免疫反応を調整する方法で、舌下を使う療法の対極として挙げられることがあります。
- 非免疫療法
- 免疫を介さない治療アプローチ。薬物療法や生活改善など、免疫系の再教育を目的としない方法を指します。
- 根治・治癒を目指す治療
- 免疫療法とは別に“完全な治癒を狙う”とされる治療方針。現実には難易度が高く、長期的な免疫調整を前提としない点が対比されます。
舌下免疫療法の共起語
- 花粉症
- 舌下免疫療法の主な適応対象となる季節性の鼻水・くしゃみ・目のかゆみなどの症状を指す総称。
- アレルゲン
- 体が過剰に反応する原因となる物質。花粉・ダニ・ハウスダストなどが該当します。
- アレルギー性鼻炎
- 鼻腔の粘膜がアレルゲンに反応して炎症を起こす状態。SLITの適応症のひとつ。
- ダニアレルギー
- ダニの糞や死骸などの抗原に対するアレルギー。SLIT対象となる代表的な原因のひとつ。
- スギ花粉
- 日本の代表的な花粉アレルゲンのひとつ。SLITの重要な対象抗原。
- ヒノキ花粉
- 花粉飛散時期に症状を引き起こす花粉アレルゲン。
- ブタクサ花粉
- 秋口に飛散する花粉で、アレルギー症状の原因となることがある花粉種。
- 投与方法
- 舌の下に薬を置く方法で行う投与手段。自己管理で行われることが多いが医師指導が必要。
- 投与量
- 1日1回など、医師の指示に基づく薬の量のこと。
- 自己管理
- 自宅での薬の管理や体調観察、指示どおりの投与を継続すること。
- 副作用
- 口腔内の刺激、痒み、喉の違和感など薬剤による有害反応の可能性。
- アナフィラキシー
- ごくまれに起こる重篤な全身反応。直ちな医療介入が必要。
- 口腔内刺激
- 投与後の口の中の違和感やピリピリ感など、比較的軽度の副作用。
- 待機時間
- 薬を投与した後、飲食・うがいを避ける等の待機期間のこと。
- 治療期間
- 効果を実感するまでに必要とされる期間。一般に数年単位での継続が推奨されることが多い。
- 効果
- 長期的な症状の軽減や発作の頻度の減少など、免疫反応の改善による良い結果。
- 適応
- 花粉症やダニアレルギーなど、免疫療法で改善が期待できる症状のこと。
- 医療機関
- 受診して指導を受ける必要がある場所。主にアレルギー科や呼吸器科のクリニックが対象。
- 医師指導
- 治療開始から継続まで、専門医の指示に従うことが重要。
- 保険適用
- 保険が適用されるかは地域や医療機関、適用対象の条件によって異なる。
- 費用
- 薬代・診療費など、自己負担が発生する費用の総称。保険適用の有無で大きく変わることがある。
- 禁忌
- 妊娠中・重度の喘息など、治療を避けるべき条件のこと。
- 妊娠・授乳
- 妊娠中や授乳中は医師と相談した上で検討する事項。
- 小児適用
- 小児にも適用される場合があるが、年齢や体格などの条件を満たす必要がある。
- 臨床試験
- 薬の有効性や安全性を検証するための研究試験のこと。
- エビデンス
- 臨床試験結果などをもとにした科学的根拠の総称。
- アレルギー検査
- 血液検査や皮膚テストで原因アレルゲンを特定する検査。
- アレルギー科
- アレルギー疾患を専門に診療する診療科。SLITの受診先として代表的。
- 口腔衛生
- 投与前後の口腔ケアを指し、感染リスクの低減や快適さの向上につながる。
- 緊急対応
- 副作用が強く出た場合の初期対応や連絡先を事前に決めておくこと。
- 長期効果
- 治療終了後も症状が持続的に改善される可能性を指す。
- 自宅での管理
- 薬の保管・飲み忘れ防止・体調観察など、家庭内での適切な管理全般。
舌下免疫療法の関連用語
- 舌下免疫療法
- アレルゲンを舌下に投与して体の免疫反応を穏やかに変化させ、長期的な症状改善を目指す治療法。花粉症やダニアレルギーなどのアレルギー性疾患に用いられる。
- 注射免疫療法
- 皮下にアレルゲンを注射して免疫反応を調整する治療法。SLITと比較して通院頻度や投与方法が異なる。
- アレルゲン免疫療法
- アレルゲンに対する免疫反応を変化させ、症状の抑制を図る治療の総称。SLITとSCITはこの一種。
- アレルギー性鼻炎
- 鼻の粘膜がアレルゲンで炎症を起こす病気で、SLITの適用になることが多い。
- 花粉症
- 花粉を原因とする季節性のアレルギー性鼻炎や目の症状。SLITの主な対象の一つ。
- スギ花粉
- 日本で最も多い花粉症の原因花粉。SLITの対象アレルゲンとして用いられることが多い。
- ダニアレルギー
- ダニ由来のアレルゲンに対する反応。SLITの適用対象となることがある。
- ハウスダスト
- 室内の埃とその中のダニ由来アレルゲンが原因となるアレルギー。SLITの対象になることがある。
- ブタクサ花粉
- 夏〜秋にかけて飛ぶ花粉が原因のアレルギー。SLIT適用の対象になることがある。
- アレルゲン
- アレルギーの原因となるたんぱく質や物質。免疫療法の対象となる。
- 舌下投与
- 薬剤を舌下に置いて溶かし、口腔粘膜から吸収させる投与方法。
- 導入期
- 治療開始直後の初期投与期間。反応を観察するため医療機関で行われることが多い。
- 維持療法
- 長期的に投与を続ける段階。免疫反応を安定させることを目的とする。
- 投与量
- 一回あたりの薬剤量。初回は徐々に増量され、維持量へ移行する。
- 投与頻度
- 1日1回が一般的な投与ペースだが製品で異なる。
- 治療期間
- 一般的には数年単位で継続することが多い。効果が現れるまでに時間がかかる。
- 適用年齢
- 年齢制限は製品により異なるが、5歳以上などを目安とすることが多い。
- 禁忌/注意点
- 重度の未管理喘息、妊娠中、嚥下障害、急性の喘息発作時などは実施を控える場合がある。医師判断。
- 副作用
- 口内のかゆみ・違和感・腫れ、喉の痛みなどの局所反応が多い。稀に全身反応が起こることがある。
- 全身反応/アナフィラキシー
- ごくまれに全身的なアレルギー反応を引き起こすことがあるため、初回投与時は医療機関で観察する。
- 局所反応
- 口腔内・喉の刺激、違和感、腫れなどの局所反応が最も多い。
- 診断・評価
- 皮膚プリックテストや血清特異的IgE検査などでアレルゲンを特定し、治療適合性を判断する。
- 製剤形態
- 錠剤タイプや液剤など、製品により投与形態が異なる。
- 費用・保険
- 保険適用の有無は製品や地域、診療体制によって異なる。自費になることもある。
- 教育・自己管理
- 自己投与を安全に行うための指導、初回の受診、緊急時の対応などの教育が重要。
- 生活への影響
- 症状の改善により睡眠・日常生活の質が向上することがある。
- ガイドライン/エビデンス
- 日本アレルギー学会などのガイドラインに基づくエビデンスが蓄積され、推奨度が示されている。