

岡田 康介
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メタノール中毒・とは?
メタノールは工業用アルコールとして使われる物質で、飲用には適していません。摂取すると体内で有害な代謝物ができ、視力障害や呼吸困難、最悪の場合は命に関わることがあります。この状態を「メタノール中毒」と呼びます。
メタノール中毒の原因
主な原因には、誤って混入した安価なお酒、工業用アルコールの混入、消毒液や溶剤の誤飲などがあります。地域によっては自家製アルコールの製造過程で混入するケースもあり、一般の飲み物と勘違いして飲んでしまうことがあるため、製品表示をよく確認することが重要です。
症状が現れるまでの時間
潜伏期間は通常およそ6〜24時間程度ですが、量や個人差で前後します。はじめは頭痛・吐き気・めまいといった軽い症状から始まり、進行すると視力の低下・視界のぼやけ・失明、呼吸困難、意識障害へと進むことがあります。妊婦さんや小児、アルコール依存傾向の人は特につき添い注意が必要です。
治療と対処の基本
疑いがあるときは、直ちに救急車を呼ぶなどして医療機関へ搬送します。病院では抗毒素薬の投与(例としてフォメピゾールなど)、必要に応じてエタノール投与を行うことがあります。重症例では透析で体内の有害物を早く取り除く措置が取られます。自分で解毒を試みたり、飲酒を続けたりするのは絶対に避けてください。
予防のポイント
日常生活での予防としては、メタノールを含む製品を正しく取り扱うことが基本です。製品のラベルを確認し、子どもの手が届かない場所に保管します。安価なお酒や怪しい製品には近づかず、家庭での手作りアルコールは避けましょう。
よくある状況と対応の表
重要な点のまとめ
メタノール中毒は迅速な対応が命を守る鍵です。素人判断を避け、疑いがあるときは即座に専門の医療機関へ。日常の予防を徹底しましょう。
メタノール中毒の同意語
- 甲醇中毒
- メタノールの過剰摂取や暴露により生じる中毒状態を指す、日本語で一般的に用いられる呼び方。視力障害や代謝性酸中毒を含むさまざまな症状が現れ、命を脅かすこともあります。早急な診断と治療が重要です。
- 木材アルコール中毒
- 木材由来のアルコールである甲醇(メタノール)の過剰曝露によって生じる中毒を指す表現。歴史的・技術文献で用いられることがあり、現在は甲醇中毒と同義で使われることが多いです。
- メタノール中毒
- 有機化合物のメタノール摂取・暴露によって生じる中毒のこと。視力低下、頭痛、嘔吐、痙攣、代謝性酸中毒などが典型的な症状で、重症例では生命を脅かします。適切な治療が必要です。
メタノール中毒の対義語・反対語
- 健康な状態
- メタノール中毒が発生していない、体の機能が正常に保たれている状態のこと。
- 正常
- 血液検査・臓器機能が通常の範囲にあり、メタノールの有害作用が見られない状態です。
- 無中毒
- 中毒の症状や所見が全く認められない状態。
- メタノール未摂取
- メタノールを摂取していない、または摂取がゼロの状態を指します。
- 解毒済み
- 体内のメタノール由来の有害物質が解毒・排出され、中毒状態が解消した状態です。
- 回復済み
- 中毒による症状が改善・消失し、健康を取り戻した状態。
- 毒性無し
- メタノールに対する有害作用が認められない状態を表します。
- 安全な状態
- 現在、健康に影響を与える要因がなく、安全とみなされる状態です。
メタノール中毒の共起語
- メタノール
- 中毒の原因となる工業用アルコールそのもの。口からの摂取や吸入で中毒を起こすことがある。
- ホルムアルデヒド
- メタノールが体内で代謝される過程で生成される有害な代謝産物。視神経障害や酸性化の原因となることがある。
- ギ酸
- formic acid; メタノール代謝のもう一つの有害代謝産物。強い酸性をもたらし、代謝性アシドーシスや臓器障害に関与する。
- ADH
- アルコールデヒドロゲナーゼの略。メタノールを代謝する主要な酵素。
- ALDH
- アルデヒドデヒドロゲナーゼの略。フォルムアルデヒドを酸化してギ酸へ変える酵素。
- 視力障害
- メタノール中毒で特徴的な症状の一つ。視界がぼやけたり視力低下を生じることがある。
- 失明
- 重症例で視神経障害が進行し視力を失うことがある。
- 頭痛
- 初期症状として現れやすい頭痛。
- 嘔吐
- 反復する吐き気と嘔吐がみられる。
- 悪心
- 吐き気を伴う症状。
- 意識障害
- 眠気、混乱、昏睡など重症例で現れる。
- 代謝性アシドーシス
- 体内の代謝が酸性化し血液pHが低下する状態。
- 高アニオンギャップ性代謝性アシドーシス
- アニオンギャップが上昇するタイプの代謝性アシドーシスで、メタノール中毒の典型的所見の一つ。
- アニオンギャップ
- Na−(Cl−HCO3−)で表される指標。上昇していると異常代謝物の蓄積を示唆する。
- osmolal gap
- 浸透圧ギャップ。非揮発性有機物の存在を示唆し、メタノールの疑いを高める指標。
- 血中メタノール濃度
- 血液中のメタノール濃度を測定して診断・評価を行う指標。
- GC-MS
- ガスクロマトグラフィー-質量分析。メタノールの確定診断に用いられる検査法。
- 検査
- 血液・尿の検査全般。血中メタノール濃度やアニオンギャップ、pHなどを総合的に評価する。
- フォメピゾール
- メタノール中毒の特異的治療薬。アルコールデヒドロゲナーゼを阻害して毒性産物の生成を抑える。
- エタノール療法
- 古典的な治療法。エタノールを投与してADHを占有させ、メタノールの代謝を遅らせる。
- 血液透析
- 重症例で毒性物質と代謝産物を迅速に除去する治療法。
- 腹膜透析
- 透析の代替手段として選択されることがある。
- 偽装アルコール
- 偽造・偽装アルコールの飲用が原因となり得る。
- 工業用メタノール
- 工業用途のメタノール。誤飲・誤使用のリスクが高い。
- 毒物及び劇物取締法
- 日本の法規。毒物・劇物としての取扱いを定める法律。
- 乳酸血症
- 代謝性アシドーシスの一因として乳酸値が上昇することがある。
- pH低下
- 血液が酸性化している状態。代謝性アシドーシスの反映。
- HCO3-低下
- 重炭酸イオンが低下している状態。代謝性アシドーシスの指標となる。
メタノール中毒の関連用語
- メタノール中毒
- メタノールを過量摂取することで体内で代謝される過程で有害な代謝産物(ホルムアルデヒドとギ酸)を蓄積し、視神経障害や代謝性アシドーシスを引き起こす急性中毒状態。
- メタノール
- 木材アルコールとも呼ばれる無色の揮発性アルコール。工業用として広く使われるが、飲用すると中毒を引き起こす。
- ホルムアルデヒド
- メタノールが体内で代謝される第一段階の代謝産物。強い毒性を持ち、組織障害の原因となる。
- ギ酸
- formic acid(ギ酸)。メタノールの最終代謝産物で、血液のpHを下げ視神経障害の一因となる。
- アルコール脱水素酵素
- 肝臓でメタノールをフォーマルデヒドに変える酵素。メタノール中毒の初期代謝を担う。
- アルデヒド脱水素酵素
- フォーマルデヒドをギ酸へ変える酵素。メタノール代謝の第二段階を担う。
- フォメピゾール
- メタノール中毒の特効薬の一つ。ADHを阻害してメタノールの代謝を抑制する。
- エタノール療法
- エタノールを投与してADHを競合的に抑え、メタノールの代謝を遅らせる治療法。
- 血中メタノール濃度
- 血液中のメタノールの濃度。診断・治療の判断材料として用いられる。
- オスモラルギャップ
- 血漿オスモールギャップと実測値の差。メタノール中毒では上昇し診断の手掛かりになることがある。
- アニオンギャップ
- 血清イオンの総和と陰イオンの差。代謝性アシドーシスの原因を評価する指標。
- 代謝性アシドーシス
- 体内の酸性が高まり血液のpHが低くなる状態。メタノール代謝産物が原因となることがある。
- 視神経障害
- メタノール中毒で特に問題となる視神経の障害。視力障害や失明の原因となりうる。
- 視力障害
- 視力が低下する症状。進行すると視野欠損や失明につながることがある。
- 透析
- 血液透析などの治療法で血中のメタノールとギ酸などを迅速に除去する。
- 不純アルコール/産業用アルコール/木材アルコール
- 飲用不可のアルコール類。混入した場合にメタノール中毒を引き起こす原因となることがある。
- 誤飲/暴露経路
- 口からの摂取、吸入、経皮など中毒へ至る暴露経路のこと。
- 血液ガス分析
- 酸塩基平衡を評価する検査。代謝性アシドーシスの有無と重症度を判断するのに役立つ。
- 症状
- 頭痛、吐き気・嘔吐、視力低下、意識障害、痙攣など、メタノール中毒に典型的な症状の総称。
- 予防・規制
- 不純アルコールの流通管理・教育・警告表示など公衆衛生的対策。