

岡田 康介
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口腔内投与とは?
口腔内投与 とは、薬を口の中に置いて吸収させる投与方法です。飲み込まずに口腔粘膜(舌の下・頬の内側)から薬が体の中へ入っていくことを指します。これには主に 舌下投与 と 頬粘膜投与 の2つの形が含まれます。舌下投与は舌の下に薬を置いて溶かして吸収させ、頬粘膜投与は頬の内側の粘膜に薬を置いて吸収させる方法です。
口腔内投与は「薬を口から飲み込むのではなく、口腔内の粘膜から直接体に取り込む」という点が特徴です。なぜこの方法が選ばれるのか は、薬の性質や目的によって異なります。たとえば、すぐに効かせたい急性の症状には舌下投与が適していることが多く、胃酸の影響を避けたい薬には頬粘膜投与が向くことがあります。
舌下投与の具体例として、ニトログリセリン舌下錠のように心臓の痛み(狭心症)を早く緩和する薬が挙げられます。舌下投与は口の粘膜から直接血流に入るため、経口で飲み込むより速く作用することがあります。一方、頬粘膜投与は薬を頬の粘膜に置いて徐々に吸収させ、持続性を狙う場合に用いられることがあります。
この投与法を理解するうえで大切なポイントは、薬の「使い方」と「用途」を分けて考えることです。薬の箱や説明書には、口腔内投与が適している場面、避けるべき人や状況、そして正しい置き方・時間の目安が書かれています。必ず指示に従い、分からない点は医療従事者に相談してください。
使い方の基本 を以下にまとめます。まず、薬を口に入れる前に手を清潔にします。薬を舌下または頬粘膜の適切な位置に置いたら、 溶けるまで飲み込まない ようにします。薬が完全に溶けたら、すぐに水分をとる必要はありませんが、医師の指示がある場合はそれに従ってください。また、子どもの手の届かない場所に保管し、使用後は薬の形状や数量を確認します。
注意点として、口腔内投与はすべての薬が適しているわけではありません。薬の性質によっては口腔内投与が適さない場合や、噛んでから飲み込む、あるいは砕いて投与してはいけない薬もあります。必ず薬剤師や医師の指示に従い、自己判断で方法を変えないことが重要です。
口腔内投与の種類と特徴を比較
最後に、口腔内投与は正しい使い方を守ることが何より大切です。薬の種類によっては、舌下以外の投与方法が適していない場合もあるため、自己判断は避け、必ず医師・薬剤師の指示を受けてください。
口腔内投与の同意語
- 口腔内投与
- 薬剤を直接口腔内に投与する投与法。主に口腔粘膜から薬剤を吸収させる目的で用いられ、舌下や頬粘膜投与などを含みます。
- 経口投与
- 薬を口から飲み込み、消化管を経由して吸収させる一般的な投与法。最も一般的な内服ルートです。
- 口服投与
- 口から服用する投与法で、経口投与と同義として使われることが多い表現です。
- 内服投与
- 薬を口から服用して体内に取り込ませる投与法。消化管からの吸収を前提とします。
- 口腔粘膜投与
- 口腔内の粘膜(頬・舌下・歯肉など)から薬を吸収させる投与法。速やかな薬効を狙う場合に使われます。
- 舌下投与
- 舌の下の粘膜から薬を吸収させる投与法。血中濃度が速く上がりやすい特徴があります。
- 頬粘膜投与
- 頬の粘膜から薬を吸収させる投与法。局所吸収や全身吸収を狙うケースに用いられます。
- 口腔内粘膜投与
- 口腔内の粘膜を介して薬を吸収させる総称。舌下・頬粘膜投与を含みます。
- 口腔内局所投与
- 口腔内の特定部位に薬を適用して局所効果を狙う投与法。全身循環へはあまり影響させません。
口腔内投与の対義語・反対語
- 静脈内投与
- 薬剤を静脈に直接投与する方法。全身作用を狙い、経口とは異なり消化管を通さず体内へ届けます。点滴などが代表例です。
- 筋肉内投与
- 薬剤を筋肉へ注射して吸収させる方法。急速または持続的な効果を狙います。
- 皮下投与
- 薬剤を皮下組織へ注射して吸収させる方法。インスリンなどの投与に用いられることが多いです。
- 経皮投与
- 薬を皮膚から吸収させる方法。貼付薬・軟膏・クリームなどが代表的です。
- 吸入投与
- 薬を気道へ吸入して肺へ届ける方法。喘息薬などが代表例です。
- 鼻腔内投与
- 鼻腔粘膜から薬を投与する方法。速やかな吸収が期待できます。
- 直腸投与
- 肛門から薬を挿入して直腸粘膜から吸収する方法。経口投与が難しいときに用いられます。
- 局所投与
- 薬を特定の部位に局所で作用させる投与法。外用薬・粘膜局所投与が含まれます。
- 非経口投与
- 口腔以外の経路で薬を体内に取り込む投与法の総称。経口投与以外の全ての投与法を含みます。
口腔内投与の共起語
- 舌下投与
- 薬を舌の下で溶かして吸収させる投与経路。速やかな全身作用を狙うことが多い。
- 舌下錠
- 舌下投与の一形態。舌の下で溶けて全身へ迅速に作用する錠剤。
- 頬粘膜投与
- 頬の粘膜を介して薬を投与する方法。局所効果や全身吸収を狙う場合がある。
- 口腔内粘膜投与
- 口腔内の粘膜を介して投与する総称。舌下投与や頬粘膜投与を含む。
- 粘膜吸収
- 口腔粘膜を通じて薬が吸収され、全身または局所の効果を得るプロセス。
- 粘膜透過
- 薬剤が口腔粘膜を通過して組織へ取り込まれる過程。吸収の鍵となる性質。
- 局所投与
- 口腔内の局所的な部位に薬を作用させる投与法。痛み止めの局所投与など。
- 全身投与
- 口腔粘膜を経由して全身へ薬を取り込ませる投与法。全身作用を狙う場合に用いられることがある。
- 経口投与
- 薬を飲み込んで消化管から吸収させる投与経路。一般的な経口薬の投与法。
- 口腔内薬剤
- 口腔内へ適用・投与される薬剤。局所治療用や全身吸収を狙う薬剤がある。
- 口腔内薬物デリバリー
- 口腔内で薬物を狙った場所へ届けるデリバリー手法。デリバリーという表現を用いることがある。
- 吸収速度
- 薬剤が口腔粘膜から吸収される速さを表す指標。投与経路によって異なる。
口腔内投与の関連用語
- 口腔内投与
- 薬剤を口腔粘膜(舌下・頬粘膜・口蓋粘膜など)に投与して吸収させる経路。第一通過効果を回避できる場合があり、速やかな作用を狙えることがある。
- 舌下投与
- 薬剤を舌の下の粘膜に置いて溶解・吸収させる投与法。血中への速い移行が期待でき、肝臓の初回代謝を回避できる利点がある。
- 頬粘膜投与
- 薬剤を頬の内側の粘膜に置くことで吸収させる投与法。長時間留置して徐放するタイプもある。
- 口腔内崩解性製剤
- 口腔内で速やかに崩れて溶解する製剤(例:口腔内崩解性錠剤・ODT)。水なしで服用可能で口腔内投与に適することが多い。
- 舌下錠
- 舌下投与のために設計された錠剤。舌下に置くと粘膜から直接吸収され、速効性を狙える。
- 粘膜付着性製剤
- 口腔粘膜に長く付着して薬剤を徐放・吸収させる製剤。粘膜の接触時間を延ばすことで生体利用率を高める目的がある。
- 口腔内吸収
- 口腔粘膜を介して薬剤が吸収され、全身効果を得る経路。舌下・頬粘膜投与が代表的。
- 生体利用率(バイオアベイラビリティ)
- 薬物が全身循環に取り込まれる割合。口腔内投与は第一回通過効果の回避により生体利用率を高めることがある。
- 第一回通過効果の回避
- 口腔内投与(特に舌下・頬粘膜投与)で肝臓を通さずに吸収されることで、薬物の初回代謝を回避し生体利用率を高めることが可能。
- 口蓋粘膜投与
- 口蓋(上顎の粘膜)を介して薬剤を吸収させる投与法。舌下・頬粘膜と同様に粘膜吸収の経路の一つ。
- 含嗽投与・含漱投与
- 薬剤を口腔内に含んで一定時間粘膜から吸収させる方法。局所治療や全身治療に利用されることがある。
- 局所投与(口腔内局所作用)
- 口腔内で局所的な治療効果を狙う投与法。歯周病・潰瘍・痛み止めなど、全身作用より局所効果を優先する場合に用いられる。
- 粘膜薬物送達
- 口腔粘膜を介して薬物を全身または局所へ届けるデリバリー手法の総称。粘膜下層や粘膜表面での吸収を設計する分野。
- 口腔内投与製剤設計の要点
- 粘膜の吸収特性・粘膜付着性・安定性・味や香り・残存時間など、口腔内投与を成功させるための設計要素。