

岡田 康介
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静脈炎とは?
静脈炎は静脈が炎症を起こす病気です。静脈は体の血液を心臓へ戻す管です。炎症になると痛みや腫れ、赤みが出やすく、動くと痛むことがあります。治療をしっかり受ければ回復しますが、放置すると症状が悪化することもあるので、早めの受診が大切です。
静脈炎には2つのタイプ
表在性静脈炎は皮膚の近くの静脈に起こる炎症で、痛みと赤みが局所的に現れます。多くは軽症ですが、時には腫れが広がることがあります。
深部静脈血栓症は深い静脈に血栓ができる病気で、痛みと腫れが強く、場合によっては胸の痛みや息切れを感じることがあります。深部静脈血栓症は命に関わる可能性があるため、緊急性が高い病気です。
原因とリスク
原因はさまざまです。静脈が傷つくこと、長時間同じ姿勢、感染、手術後の回復期、妊娠、肥満、喫煙などがリスクになります。特に長時間の座位や座りっぱなしの仕事をしている人は注意が必要です。
症状のサイン
よくある症状は、痛み・腫れ・熱感・赤み、静脈が皮膚の内側で固くなる感じ、歩くと痛むことです。表在性静脈炎では皮膚の近くに青っぽい腫れが見えることもあります。
治療の基本
表在性静脈炎は通常、安静・温熱療法・痛み止めの薬で改善します。医師が血行を助ける薬を処方することもあります。深部静脈血栓症の場合は 抗凝固薬 などの治療が必要になることがあり、入院が必要になることもあります。いずれの場合も自己判断で薬を増やしたり中止したりせず、医療機関の指示を守ってください。
受診のタイミング
次のような場合はすぐに受診してください。症状が強い、片足だけが急に腫れる、胸の痛みや息苦しさがある、発熱がある、症状が数日たっても改善しない。
予防のコツ
日常生活では、長時間同じ姿勢を避ける、適度に運動する、歩く、ストレッチをする、喫煙を控える、体重を適正に保つことが重要です。
表の比較: 表在性静脈炎 vs 深部静脈血栓症
まとめ
静脈炎は多くの人が経験する可能性のある疾患です。早期に気づき適切な治療を受けることで、痛みや不安を減らし、合併症を防ぐことができます。自分の体に違和感を感じたら、我慢せず医療機関を受診しましょう。
静脈炎の同意語
- 静脈の炎症
- 静脈が炎症を起こす状態を指す基本的な表現。原因には感染、静脈カテーテルの刺激、機械的刺激などがあり、痛みや腫れを伴うことが多いです。
- 表在静脈炎
- 体表に近い静脈(表在静脈)の炎症。皮下の静脈が腫れて赤くなり、痛みを伴うことが多い表現です。
- 深部静脈炎
- 脚の深部を走る静脈が炎症を起こす状態。重篤になると深部静脈血栓症へ進展するリスクがあり、注意が必要です。
- 表在静脈血栓症
- 表在静脈で血栓が形成され、炎症が伴う状態。痛み・腫れ・発赤などの症状が現れやすいです。
- 血栓性静脈炎
- 静脈の炎症に血栓が併発している状態。痛みや腫れ、熱感を伴い治療が必要になることが多いです。
- 静脈性炎症
- 静脈に生じる炎症を指す、やや技術的な表現。日常会話より医療的文脈で使われることがあります。
- 表在性静脈炎
- 表在性(表在)静脈の炎症を示す表現。表在静脈炎とほぼ同義で使われることが多いです。
静脈炎の対義語・反対語
- 静脈の健全さ
- 静脈が炎症を起こしていない健全な状態。壁の構造が正常で血流にも問題がないことを指す表現。
- 静脈正常
- 静脈の機能・構造が正常で、炎症が生じていない状態。
- 無炎症の静脈
- 静脈に炎症がない状態を示す言い換え。
- 静脈の正常状態
- 静脈の機能・構造が正常で炎症がないことを表す表現。
- 静脈の健康状態
- 静脈が健康で炎症がない状態を指す表現。
- 炎症なしの静脈
- 静脈に炎症が認められない状態を示す表現。
- 健全な静脈
- 炎症がなく、血流・壁の状態が良好な静脈を指す表現。
- 静脈の良好な状態
- 炎症が発生していない良好な静脈の状態を表す言い換え。
- 静脈の安定した状態
- 炎症が落ち着いており、静脈の機能が安定している状態を示す表現。
静脈炎の共起語
- 表在静脈炎
- 表在静脈の炎症で、皮膚の発赤・腫れ・痛みを伴い、血栓が生じることもある比較的浅い静脈の病態です。
- 深部静脈血栓症
- 深部の静脈に血栓ができる状態。腫れ・痛み・熱感が現れ、肺塞栓症などの重篤な合併症リスクがある重要な病態です。
- 血栓
- 血管内で固まった血のかたまり。血流を妨げ、痛みや腫れを生じさせます。
- 炎症
- 体の防御反応の一つで、赤み・腫れ・痛みなどの症状を伴うことが多い現象です。
- 痛み
- 患部の痛みのこと。静脈炎では主要な症状のひとつです。
- 発赤
- 皮膚が赤くなる現象。炎症のサインとして現れます。
- 腫れ
- 患部が膨らむ状態。静脈炎でよく見られる症状の一つです。
- 発熱
- 体温が上がる現象。感染や強い炎症があると見られることがあります。
- CRP
- C反応性タンパク。炎症の程度を示す血液検査の指標として用いられます。
- 白血球数
- 炎症や感染で増える白血球の数。体の反応を示す指標です。
- 超音波検査
- 血管の様子を画像で見る検査。血栓の有無や血流を評価するのに役立ちます。
- ドップラー検査
- 血流の速度と方向を測る超音波検査の一種。血栓の評価にも使われます。
- 圧迫療法
- 患部を圧迫して腫れを抑え、血流を安定させる治療法。表在性静脈炎で用いられることがあります。
- 非ステロイド性抗炎症薬
- 炎症と痛みを抑える薬の総称。例としてイブプロフェンなどがあります。
- 抗生物質
- 感染が疑われる場合に使われる薬。細菌性の炎症があると有効です。
- 抗菌薬
- 抗生物質とほぼ同義で、病原菌を抑える薬です。
- 血管炎
- 血管自体が炎症を起こす状態。静脈炎と関連することもありますが別の病態として扱われることもあります。
- 肺塞栓症
- 血栓が肺の血管を塞いで生じる重篤な合併症。深部静脈血栓症の進展として起こり得ます。
- 予防
- 再発を防ぐための生活習慣の改善や医療的介入を指します。
- 再発
- 同じ病態が再び起こること。予防と関連して重要なポイントです。
- 妊娠
- 妊娠中は血液の凝固傾向が強まり、静脈炎・血栓のリスクが高まることがあります。
- 手術後
- 手術後は静脈炎や血栓のリスクが高まる時期で、予防的ケアが重要です。
静脈炎の関連用語
- 静脈炎
- 静脈の炎症。血管壁が炎症を起こし、部位によって痛み・腫れ・発赤・熱感を伴うことが多い。
- 表在性静脈炎
- 体表に近い静脈が炎症を起こす状態。局所の痛み・腫れ・硬結・皮膚の発赤が目立つことがある。
- 表在性血栓性静脈炎
- 表在性静脈炎のうち血栓が形成され炎症が混じるタイプ。痛みが強く、硬結が目立ち、発赤が広がることがある。
- 深部静脈血栓症
- 脚の深部静脈に血栓が形成され炎症を伴う状態。腫れと痛みが広がり、肺塞栓症のリスクがある。診断は超音波エコーが中心。
- 血栓性静脈炎
- 静脈炎と血栓の併発。表在・深部のいずれにも発生し得る。
- 末梢静脈炎
- 手足の末梢部位の静脈が炎症を起こす状態。点滴部位などで起こりやすい。
- カテーテル関連静脈炎
- 中心静脈カテーテルや末梢静脈カテーテルの挿入部周囲の静脈が炎症を起こす状態。感染のリスクが伴うことが多い。
- 感染性静脈炎
- 静脈炎が細菌などの感染を伴うタイプ。発熱や全身炎症の徴候を伴うことがある。
- 非感染性静脈炎
- 感染を伴わない静脈炎。外傷・薬剤刺激・機械的刺激などが原因となることがある。
- 肺血栓塞栓症
- 深部静脈血栓が血流で肺に移動して血管を塞ぎ、息苦しさや胸痛を起こす緊急性の合併症。
- Virchowの三徴
- 血栓ができやすくなる3つの要因。血流の停滞、血管壁の損傷、血液の高凝固性。
- 原因
- 感染、血管損傷、血流の停滞、長時間の座位・臥床、カテーテル刺激、薬剤刺激などが主な原因。
- 症状
- 局所の痛み、腫れ、発赤、熱感、硬結、押すと痛いなど。部位により異なる。
- 診断
- 臨床所見と検査を組み合わせて判定。血管エコー(超音波検査)で血栓の有無・炎症を評価し、必要に応じてCRP・白血球・D-ダイマー等の検査を行う。
- 治療
- 病型・重症度に応じた治療。圧迫療法・温罨法・NSAIDsで痛み・炎症を緩和。深部静脈血栓症には抗凝固薬、感染性には抗菌薬、カテーテル関連にはカテーテル管理・除去など。
- 予防
- 長時間の静止を避け、適度な運動、弾性ストッキングの利用、カテーテル管理の徹底、必要に応じた抗凝固療法を検討。
- 圧迫療法
- 弾性ストッキングや包帯で静脈を圧迫し、腫れと痛みを抑える治療法。
- 温罨法
- 患部を温めて血行を促進し、痛みを和らげる方法。
- NSAIDs
- 非ステロイド性抗炎症薬。炎症と痛みを抑える薬の総称。
- 抗凝固薬
- 血栓の拡大を抑え、深部静脈血栓症などの治療・予防に用いる薬。NOAC/ワルファリンなどがある。
- 抗菌薬
- 感染性静脈炎が疑われる場合に用いる薬。
- 超音波検査
- 血管エコーとも呼ばれ、静脈の炎症・血栓の有無を評価する基本的検査。
- ドップラー検査
- 血流の速度・方向を評価する検査。血栓の位置や広がりを把握するのに有用。
- 炎症検査
- CRP・白血球など、炎症の程度を評価する血液検査。治療効果の判定にも用いる。