

岡田 康介
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触診検査とは?
触診検査とは医師が手のひらや指を使って体の状態を確かめる基本的な方法です。痛みの場所や腫れの有無、硬さや動きの変化を手の感触から読み取り、病気の手掛かりを探します。触診は聴診器や血圧計(関連記事:アマゾンの【血圧計】のセール情報まとめ!【毎日更新中】)などと組み合わさって、診断の第一歩になることが多いです。
この検査は体を傷つけずに行える安全な方法ですが、正確な診断には他の検査と組み合わせる必要があります。自己判断を避け、何か異常を感じたら医師に相談しましょう。
触診の目的と流れ
目的は大きく分けて三つあります。病気の手がかりを見つける、痛みのある場所を特定する、臓器の位置や大きさ・硬さを判断するです。流れとしては、医師が手を温め、部位をやさしく触れて表面の状態を確かめます。続いて深く触れて内部の情報を感じ取り、必要に応じて左右の比較をします。患者はリラックスして呼吸を整え、痛みのある部位は無理をせずに伝えることが大切です。
浅部触診と深部触診
触診には浅部触診と深部触診の二つの段階があります。浅部触診は皮膚の下15ミリ程度の表面の状態を調べ、腫瘤の表面の硬さや皮膚の色、しこりの形を確認します。深部触診は体の内部へと指を深く入れて臓器の位置や大きさ、硬さ、動きの有無を感じ取ります。腹部検査などではこの深部触診が重要になることが多いです。
部位別のポイントと注意点
触診は部位によって感じ方が異なります。腹部では痛みの有無、腫れの有無、表面の張りをチェックします。乳房を触診する場合はしこりの形、境界、動きを観察します。首のリンパ節は腫れや硬さ、痛みがあるかを確認します。脈拍を触るときは手首の動脈の規則性や強さを評価します。
重要なポイント:触診は診断の一部であり、単独で病名を決めるものではありません。表に現れない症状や検査結果、画像検査の情報と合わせて総合的に判断します。もし受診時に不安があれば、医師に具体的な質問をすることで理解が深まります。
日常での理解と留意点
普段の健康チェックでは触診を自分で行うことはほとんどありませんが、体の変化を覚えておくことは大切です。胸や腹部など気になる部位に小さなしこりや痛み、腫れが長く続く場合は早めに受診しましょう。検査を受ける際は、痛みを感じる場所、痛みの強さ、始まった時期などをメモしておくと医師の判断がスムーズになります。
最後に、触診検査は体を触れて情報を得る、シンプルで大切な方法です。特に健診や初期の診察で活躍します。医師は患者の不安を減らすよう、丁寧に説明をしてくれますので、遠慮せず質問をしてみましょう。
触診検査の同意語
- 触診
- 手で患部を触って大きさ・形・硬さ・動きを感じ取り、病変の有無を判断する診察の基本技術。
- 指診
- 指先を使って患部を丁寧に触れ、異常の有無を探る診察法の一つ。特に腫れや硬さの感覚が重視される。
- 手触診
- 手のひらと指を使って触感や圧痛・腫瘤の位置を確認する、触診の別名・別表現。
- 触知
- 触って対象の性質を知覚する行為。診察の中で病変を“触覚で知る”プロセスを指す語。
- 触知検査
- 触って感覚・硬さ・可動性などを評価する検査。触診を含む検査手法の一つ。
- パルペーション
- palpation の音写語。医療現場で使われる専門的な言い方。
- 触診法
- 触診を行う技術や方法全体を指す表現。経験と技術で診断を補う要素。
触診検査の対義語・反対語
- 視診
- 視診とは、目で体表を観察して異常を判断する検査。触れることなく情報を得るため、触診の対義的な検査といえる。
- 聴診
- 聴診は、聴診器で音や振動を聞いて診断する方法。体を触れるのではなく、聴くことに重きを置く検査。
- 画像検査
- X線・CT・MRI・超音波など、体の内部を画像として可視化して診断する検査。直接触れずに内部情報を得る手段。
- 放射線検査
- X線を用いて体内の状態を撮影・評価する検査。触診とは異なる非接触系の検査。
- 問診
- 患者から症状や経歴を聴取する検査。体を触れず、言葉で情報を集める検査方法。
- 血液検査
- 血液を採取して分析する検査。体表を直接触れずに生体情報を得る手段。
- 尿検査
- 尿サンプルを分析する検査。触診の代わりに体外から情報を得る非触診型の検査。
- 非接触検査
- 手を直接触れずに行う検査の総称。機器や画像を用いて情報を得る方法。
- 経過観察
- 病状の推移を時間をかけて観察する方法。直接の触診を伴わない情報収集・判断の一形態。
- 自己申告検査
- 患者自身の自覚症状を報告する情報を基に判断する検査。実際の触診を避けて情報を集める手法。
触診検査の共起語
- 触診
- 手の平や指を使って体表を触れ、硬さ・形・温度・表面の変化などを評価する基本的な診察手技。
- 打診
- 指を用いて叩くように臓器の音響を聴き分ける検査。腸内のガスの有無や腫瘤の性質を判断する。
- 聴診
- 聴診器を用いて心音・肺音・腸音などの音を聴取する検査。異常な音の有無を確認する。
- 視診
- 肉眼で体表の様子を観察する診察の第一歩。皮膚の色・腫れ・変形などをチェックする。
- 腹部触診
- 腹部を触れて痛み・圧痛・腫瘤・腹膜刺激徴候などを評価する検査。
- 直腸触診
- 直腸内を指で触れて前立腺の大きさ・腫瘤・出血などを評価する検査。
- 頸動脈触診
- 頸部の頸動脈を触れ、脈の強さ・リズム・不整を評価する検査。
- 胸部触診
- 胸部を触れて呼吸関連の痛み・腫瘤・肋骨の異常などを評価する検査。
- 触知
- 手で触れて対象の境界・形状・硬さなどを感じ取る行為。
- 触診所見
- 触診によって得られた観察結果としての所見の総称。
- 圧痛
- 触れて圧力を加えた部位に痛みが生じる現象。炎症や刺激の有無を示す指標。
- 圧痛点
- 痛みが強く感じられる特定の部位。
- 反跳痛
- 圧迫を離したときに痛みが増す腹膜刺激徴候の一つ。
- 固さ
- 触診で感じる腹壁や臓器の硬さを評価する所見。
- 腫瘤触知
- 触診で腫瘤を感じ取ること。大きさや形状の判断にも結びつく。
- 徒手検査
- 器具を使わず手だけで行う診察・検査の総称。触診を含むことが多い。
- 身体診察
- 視診・触診・打診・聴診を総合して行う、全身状態を把握する診察プロセス。
- 腹膜刺激徴候
- 腹膜を刺激した際に現れる痛みや反応のサイン。急性腹症などを疑う指標。
- 臨床所見
- 診察や検査から得られる、患者の体の状態を示す観察情報。
- 触診法
- 効果的な触診を行うための手順・コツ・技術的ポイント。
触診検査の関連用語
- 触診
- 体の表面を手のひらや指で触れて、腫瘤・痛み・境界・大きさ・硬さ・可動性などを観察する基本的な診察法です。
- 表在触診
- 皮膚のすぐ下の組織を触る方法。腫瘤の有無、表面の温度・湿り気、痛みの場所などを確認します。
- 深部触診
- 体の奥の臓器や深部の腫瘤を触って位置や大きさ、周囲との関係を評価します。
- 圧痛
- 触れたり押したりして痛みが生じる部位の痛みのこと。炎症や感染、腹膜刺激などを示します。
- 圧痛点
- 特に痛みが強く現れる場所のこと。病変の場所を特定する手掛かりになります。
- しこり
- 触れて分かる固い塊。大きさ・形・硬さ・境界を観察します。
- 腫瘤
- 体表や体内に触れる塊の総称。良性・悪性・嚢胞性などを鑑別します。
- 硬結
- 固くてしっかりした塊。炎症・腫瘍性病変の可能性を示すことがあります。
- 可動性
- 腫瘤や塊が周囲の組織と自由に動くかどうかの性質。可動性が低いと癒着を疑うことがあります。
- 固着
- 腫瘤が周囲の組織に固定され、動かない状態。悪性腫瘍や炎症で見られることがあります。
- 境界
- 腫瘤の境界がはっきりしているかどうか。境界が不明瞭だと鑑別が難しくなります。
- 腹部触診
- 腹部を手で触れて肝腫大・脾腫・腫瘤・痛みの有無などを評価する方法です。
- 腹部圧痛
- 腹部を押すと痛みが生じる部位の痛み。腹膜炎や炎症性疾患の手掛かりになります。
- 打診
- 指を使って体を叩き、音の響きを聴く診察法です。臓器の位置や性質を推定します。
- 直接打診
- 直接手や指で体を叩いて音を聴く打診法。
- 間接打診
- 指と打診の聴診を組み合わせて音を聴く打診法。
- 鼓音
- 空気の多い部位で聴かれる高い響きの音。胃腸管の空気が多いときに出ます。
- 濁音
- 鈍い低い音。臓器の下に液体があるときなどに聴かれます。
- 打診音
- 打診で聞こえる音の総称。鼓音・濁音などが代表例です。
- 聴診
- 聴診器を用いて心臓・肺・腸などの音を聴く診察法。異常音を探します。
- 心音
- 心臓の拍動音。収縮期・拡張期の音や雑音を聴取します。
- 呼吸音
- 肺の呼吸音を聴く音。正常音のほか、ラ音や喘鳴など異常音を確認します。
- 腸雑音
- 腸管内のガスと液体の動きによる音。過多・減弱・停止などを評価します。
- 聴診器
- 聴診に使う器具。胸部・腹部の音を聴くために用いられます。
- リンパ節触診
- 頸部・腋窩・鼠径部などのリンパ節を触って腫大・痛み・硬さを評価します。
- 頸動脈触診
- 首の動脈を触って脈拍の強さ・リズムを評価します。動脈硬化の手掛かりになります。
- 脈拍触知
- 体表の動脈を触れて脈拍の有無・強さ・規則性を確認します。
- 肝腫大の触知
- 肝臓が大きくなっているかを触って判断します。
- 脾腫大の触知
- 脾臓が大きくなっているかを触れて判断します。
- 皮膚温
- 触診で感じる皮膚の温度。局所の炎症や循環状態の手掛かりになります。
- 浮腫の触診
- 皮膚をつまんだときに戻る時間や塊の状態で体液の貯留を評価します。