甲状腺癌とは？初心者向けにやさしく解説する基本と兆候共起語・同意語・対義語も併せて解説！

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岡田康介

名前：岡田康介（おかだこうすけ）ニックネーム：コウ、または「こうちゃん」年齢：28歳性別：男性職業：ブロガー（SEOやライフスタイル系を中心に活動）居住地：東京都（都心のワンルームマンション）出身地：千葉県船橋市身長：175cm 血液型：O型誕生日：1997年4月3日趣味：カフェ巡り、写真撮影、ランニング、読書（自己啓発やエッセイ）、映画鑑賞、ガジェット収集性格：ポジティブでフランク、人見知りはしないタイプ。好奇心旺盛で新しいものにすぐ飛びつく性格。計画性がある一方で、思いついたらすぐ行動するフットワークの軽さもある。 1日（平日）のタイムスケジュール 7:00 起床：軽くストレッチして朝のニュースをチェック。ブラックコーヒーで目を覚ます。 7:30 朝ラン：近所の公園を30分ほどランニング。頭をリセットして新しいアイデアを考える時間。 8:30 朝食＆SNSチェック：トーストやヨーグルトを食べながら、TwitterやInstagramでトレンドを確認。 9:30 ブログ執筆スタート：カフェに移動してノートPCで記事を書いたり、リサーチを進める。 12:30 昼食：お気に入りのカフェや定食屋でランチ。食事をしながら読書やネタ探し。 14:00 取材・撮影・リサーチ：街歩きをしながら写真を撮ったり、新しいお店を開拓してネタにする。 16:00 執筆＆編集作業：帰宅して集中モードで記事を仕上げ、SEOチェックやアイキャッチ作成も行う。 19:00 夕食：自炊か外食。たまに友人と飲みに行って情報交換。 21:00 ブログのアクセス解析・改善点チェック：Googleアナリティクスやサーチコンソールを見て数字を分析。 22:00 映画鑑賞や趣味の時間：Amazonプライムで映画やドラマを楽しむ。 24:00 就寝：明日のアイデアをメモしてから眠りにつく。

甲状腺癌とは？

甲状腺癌は首の前方にある甲状腺という小さな腺につく悪性の腫瘍です。甲状腺は体の代謝を調整するホルモンを作っています。初期には自覚症状が少なく、首のどこかにしこりを感じて初めて気づくことが多いです。

女性に多く見られ、年齢は比較的若い人にも発生します。放射線の影響や家族歴が関係する場合があります。環境要因も関係しますが、正確な原因はすべて解明されていません。

甲状腺癌の種類

最も多いのは乳頭腺癌と呼ばれるタイプです。治療後の予後が比較的良いことが多いです。他にも濾胞癌、髄様癌、未分化癌といったタイプがあり、それぞれに特徴と治療法が異なります。中学生にも分かるように言えば、癌にもいくつかの“タイプ”があり、それによって対応の仕方が少し変わるということです。

検査と診断の流れ

しこりを感じた場合、まずはかかりつけ医や専門医で触診と超音波検査を受けます。超音波でしこりの形状や大きさを評価します。疑いが高い場合は細胞を取り出して癌かどうかを判断する FNAB（細胞診）が行われます。 FNAB はとても重要な検査で、診断の柱となります。場合によっては CT や MRI などの画像検査を追加することもあります。

治療の基本

治療の基本は手術です。しばしば甲状腺の一部または全部を取り除く手術を行います。手術後には甲状腺ホルモンを長期間薬で補う治療が続くことが多いです。これにより体の代謝を安定させ、再発を抑える効果があります。必要に応じて放射性ヨウ素治療を行い、体内の癌細胞を減らします。いずれの場合も専門医の指示に従うことが大切です。

早期発見のポイント

首のしこりを自己判断で決めつけないことが重要です。気になる症状があれば早めに医療機関を受診し、定期健診を活用します。家族に甲状腺がんの人がいる場合は特に検査を検討しましょう。

日常生活と予後

多くの甲状腺癌は早期発見で治癒の見込みが高く、長期的な生存率も良いとされています。術後は甲状腺ホルモンの補充を適切に行い、定期的な血液検査と医師のフォローを受けることが重要です。生活の制限は少ないことが多いですが、声帯の機能変化や嚥下の違和感が一時的に生じることがあります。

費用と受診のコツ

検査や治療の費用は地域や医療機関、保険の適用範囲によって異なります。初診時には保険証を持参し、紹介状があるとスムーズに進むことがあります。検査の前には準備しておくと安心です。

よくある質問

甲状腺癌は遺伝しますか。答えはいいえが多いですが、家族歴がある場合は検査を受けるべきです。

放射線の影響はどの程度ですか。一般的には低リスクですが、子どもの頃の頭頸部への強い放射線はリスクを高める場合があります。

症状とリスクをまとめた表

able>項目説明主な症状首のしこり、声のかすれ、飲み込みの違和感検査のポイント超音波検査、FNAB、画像検査治療の基本手術、甲状腺ホルモン補充、必要に応じ放射性ヨウ素予後の目安早期発見で良好、長期フォローが必要ble>

この病気は正しい知識を持つことがとても大切です。疑いや不安がある場合は、躊躇せず医療機関へ相談しましょう。

甲状腺癌の同意語

甲状腺がん: 甲状腺にできる悪性腫瘍（癌）を指す、最も一般的な表現です。
甲状腺癌: 甲状腺にできる悪性腫瘍（癌）を指す、同じ意味の別表記です。
甲状腺ガン: 甲状腺にできる悪性腫瘍のカタカナ表記。意味は“甲状腺がん／甲状腺癌”と同じです。
甲状腺悪性新生物: 悪性新生物という医学用語で、甲状腺に生じた悪性の腫瘍を指します（ICD等の正式名称として使われます）。
甲状腺悪性腫瘍: 甲状腺に発生する悪性の腫瘍を指す一般的な表現で、癌を含むことが多い意味です。
甲状腺腫瘍（悪性）: 甲状腺の腫瘍のうち悪性であることを強調する表現です。

甲状腺癌の対義語・反対語

健康な甲状腺: 甲状腺に病変や機能障害がなく、癌がない状態を指す表現。
正常な甲状腺機能: 甲状腺ホルモンの産生・調整が正常で、悪性腫瘍が存在しないと想定される状態。
良性腫瘍（甲状腺良性）: 癌ではなく良性の腫瘍である状態。癌の反対語のイメージ。
甲状腺癌なし: その人の甲状腺に癌が存在しない状態。
非悪性腫瘍: 悪性ではない腫瘍を指す広義の表現。
善性腫瘍: 悪性ではなく良性の腫瘍という意味で、癌の反対語的イメージ。
甲状腺結節が良性: 甲状腺結節が良性である状態。癌ではない。
甲状腺疾患なし: 甲状腺に病気がない、健全な状態を指す。
癌のない状態: 癌が存在しない、予防・治療後で寛解した状態を連想させる表現。

甲状腺癌の共起語

甲状腺結節: 甲状腺にできる小さな腫瘤で、良性のことも悪性の甲状腺癌につながる可能性がある。甲状腺癌を疑うきっかけになる場合が多い。
放射線曝露: 幼少期に頭頸部へ放射線を浴びた経験があると、甲状腺癌のリスクが高まるとされることがある。
BRAF変異: 甲状腺乳頭癌で最もよく見られる遺伝子変異の一つで、腫瘍の性質や予後に影響することがある。
RAS変異: RAS遺伝子の変異により発生する甲状腺癌関連の遺伝子変化の一つ。
RET/PTC再編: RET遺伝子と甲状腺癌関連遺伝子の再配置による遺伝子異常で、腫瘍の発生に関係することがある。
TERTプロモーター変異: TERT遺伝子のプロモーター領域の変異で、悪性度が高い腫瘍でみられることがある。
手術: 腫瘍を取り除く主な治療法で、甲状腺全摘や葉切除などを含む。
甲状腺全摘術: 甲状腺をすべて取り除く手術。術後は甲状腺ホルモンの補充が必要になることが多い。
甲状腺葉切除: 甲状腺の半分を切除する手術で、全摘に比べて合併症リスクが相対的に低いことがある。
外科手術: 腫瘍を物理的に取り除く外科的治療全般を指す。
放射性ヨウ素治療: 放射性ヨウ素を用い、残存癌細胞を焼灼・抑制する治療法の総称。
I-131治療: 放射性ヨウ素の一種であるI-131を用いた治療。微小転移の抑制や再発予防に用いられることがある。
予後: 治療後の経過や生存の見通しを示す指標。腫瘍の種類や進行度で変わる。
再発: 治療後に癌が再び現れること。定期的な経過観察が重要。
再発リスク: 再発が起こる可能性の大きさを示す指標。腫瘍の大きさや転移の有無などで変わる。
頸部リンパ節転移: 頸部のリンパ節に癌が広がる現象。予後や治療方針に影響する。
リンパ節転移: 癌がリンパ節へ広がる現象の総称。
病理診断: 摘出組織を病理学的に検査して癌の種類や性質を確定する診断過程。
細胞診: 細胞レベルの検査。結節から細胞を採取して癌の有無を評価する。
穿刺吸引細胞診: 結節の細胞を針で採取し、顕微鏡で診断する基本的検査法。
超音波検査: 甲状腺結節の形や大きさ、性質を評価する画像検査の基本。
頸部超音波検査: 首の甲状腺と周囲組織を超音波で詳しく見る検査。
MRI: 磁気共鳲成像検査。周囲組織との関係や浸潤の程度を評価するのに用いられることがある。
CT: X線を用いた断層画像検査。腫瘍の広がりや他臓器との関係を把握する。
PET-CT: 代謝活性を同時に評価する画像検査。転移の有無や治療効果の判断に使われることがある。
TNM分類: 腫瘍の大きさと転移の有無を表す国際的な分類。T、N、Mの要素で構成される。
病期: 癌の進行度を示す段階。治療方針や予後の目安になる。
甲状腺機能: 甲状腺が作るホルモンの総称。過剰不足は全身の代謝に影響を与える。
TSH: 甲状腺刺激ホルモン。脳下垂体から分泌され、甲状腺ホルモンの分泌を調整する。
甲状腺ホルモン補充療法: 甲状腺を全摘した場合などに、体内の甲状腺ホルモンを補充して代謝を安定させる治療。
低カルシウム血症: 副甲状腺機能低下の影響で血中カルシウムが低下する状態。手術後の合併症として起こることがある。
副甲状腺機能低下症: 甲状腺全摘後に副甲状腺の機能が低下し血中カルシウムの調整が乱れる状態。
声帯麻痺: 甲状腺手術など後に起こり得る、声の出し方に関わる神経の障害。
再手術: 再発や残存病変を取り除くための追加手術を指すことがある。
遺伝子検査: BRAF、RAS、RET/PTC、TERTなど甲状腺癌に関連する遺伝子の変異を調べる検査。
遺伝カウンセリング: 家族歴がある場合に遺伝のリスクについて専門家と相談すること。
甲状腺機能低下症: 甲状腺ホルモン不足により体の代謝が落ちる状態。手術後や治療後に起こることがある。
甲状腺機能亢進症: 甲状腺ホルモン過剰による状態で、癌そのものより関連する機能異常として現れることがある。

甲状腺癌の関連用語

甲状腺癌: 甲状腺の腺組織由来の悪性腫瘍の総称。首の前部に腫れを自覚することがあるが、初期は自覚症状が少なく、早期発見が重要。治療は基本的に手術で、状況により放射線治療や放射性ヨウ素治療、甲状腺ホルモン補充療法などが組み合わされる。
甲状腺結節: 甲状腺にできるしこり。多くは良性だが悪性の可能性もあり、FNA細胞診や画像検査で悪性の可能性を判断する。
甲状腺腫瘍: 甲状腺内にできる腫瘍の総称。良性・悪性を含むが、悪性を指す場合は甲状腺癌と呼ばれる。
甲状腺乳頭癌: 最も頻度の高い甲状腺癌。予後は一般に良好で、リンパ節転移が起こりやすい。手術と必要に応じた放射線治療が基本。
甲状腺濾胞癌: 分化型甲状腺癌の一つ。血行性転移が多く、治療成績は乳頭癌と比較してやや難しいことがある。
甲状腺髄様癌: 髄様細胞由来の癌。カルシトニン高値やCEA上昇がみられることがある。RET遺伝子異常やMEN2関連と関連。
未分化甲状腺癌: 進行が速く予後が悪い稀な悪性腫瘍。早期発見・集中的治療が重要だが治療成績は限られる。
放射性ヨウ素治療: 分化型甲状腺癌に対して用いられる治療法。残存甲状腺組織や転移組織をヨウ素131で破壊する。
ヨード131治療: 放射性ヨウ素131を用いた治療の別名。分化型甲状腺癌でよく用いられる。
甲状腺全摘術: 甲状腺を完全に摘出する手術。術後は甲状腺ホルモン薬の長期服用が必要になる。
甲状腺部分切除: 甲状腺の一部を切除する手術。腫瘍の大きさや部位、悪性度で選択されることがある。
頸部リンパ節郭清: 首のリンパ節を切除して転移の有無を確認・治療する手術。乳頭癌などで行われることが多い。
FNA細胞診: 細い針を結節に刺して細胞を採取し、顕微鏡で診断する検査。甲状腺結節の診断の第一歩として広く用いられる。
超音波検査: 甲状腺結節の大きさ・形・性状を評価する画像検査。悪性の所見を示す特徴を判断するのに有用。
CT/MRI: 詳細な解剖像を得る画像検査。転移の有無や局所浸潤の評価、手術計画に役立つ。
カルシトニン: 髄様癌の血清マーカー。高値になることが多く、診断・経過観察に用いられる。
CEA: 腫瘍マーカーの一つ。髄様癌や他のがんで上昇することがある。
BRAF変異: 乳頭癌でよく見られる遺伝子変異。予後・治療方針に影響を与えることがある。
RET/PTC融合: 乳頭癌でみられる遺伝子異常の一つ。腫瘍発生の機序に関与。
RAS遺伝子変異: 濾胞癌関連の遺伝子異常。腫瘍の性質を左右することがある。
PAX8/PPARγ転座: 濾胞癌でみられる遺伝子転座の一つ。病理診断の手がかりとなる。
RET遺伝子変異: 髄様癌やMEN2関連症候群の原因となる遺伝子変異。遺伝カウンセリングの対象になることがある。
家族性甲状腺髄様癌: 家族内に髄様癌が発生する病態。RET遺伝子の問題と関連することが多く、遺伝カウンセリングが推奨される。
MEN2A: Multiple Endocrine Neoplasia type 2A。髄様癌・副甲状腺腺腫・甲状腺髄様腫瘍などを含む遺伝性 syndrome。
MEN2B: Multiple Endocrine Neoplasia type 2B。髄様癌のほか神経芽細胞腫様特徴や斜視様外観を伴うことがある。
TNM分類: 腫瘍の大きさ・リンパ節転移・遠隔転移の有無を総合してがんの進行度を表す国際的な分類法。
転移: がん細胞が元の部位以外の場所へ広がること。
遠隔転移: 肺・骨・肝臓など、遠くの臓器へがんが広がる現象。
再発: 治療後にがんが再び現れること。
放射線曝露: 頭頸部の放射線照射歴や小児期の放射線曝露は甲状腺がんリスク因子とされることがある。
甲状腺機能低下症: 甲状腺ホルモンが不足する状態。甲状腺全摘後などにみられる合併症の一つ。
甲状腺機能亢進症: 甲状腺ホルモンが過剰になる状態。癌そのものではなく、甲状腺の機能異常として関連する場合がある。
甲状腺ホルモン補充療法: 甲状腺全摘後など、欠乏したホルモンを体に補充する治療。
TSH抑制療法: 甲状腺刺激ホルモンを抑える薬物療法。再発リスクを低くする目的で用いられることがある。
生存率: がんの予後を示す指標の一つ。5年生存率などがよく使われる。