

岡田 康介
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高眼圧症とは?
高眼圧症は、目の内部の圧力である眼圧が正常値より高い状態のことを指します。高眼圧症・とは?と尋ねられたときには、眼の健康を守るための前兆として理解することが大切です。眼圧は房水と呼ばれる液体の循環で保たれています。房水は眼球の前方と後方を満たして栄養を運ぶ役割を担っており、同時に老廃物を排出します。通常は新しい房水が作られ、古い房水が排出されることで眼圧が安定します。しかし排出経路が狭くなる、房水の産生が増えるなどの変化が起きると眼圧は上昇します。
原因とリスク要因
原因の多くは排出経路のトラブルや房水の産生バランスの乱れです。強い近視、糖尿病、年齢、家族歴などがリスクを高めると言われています。遺伝的要因や環境的要因も関係することがあります。
検査と診断
検査は複数の要素を組み合わせて行います。眼圧測定で眼の圧力を測るほか、視野検査で視野の変化を確認します。さらに、視神経の状態を調べる検査を加えることで、早期の異常を見つけられます。
治療と対策
治療の基本は眼圧を下げることです。現代では、点眼薬や経口薬、レーザー治療、場合によっては手術が選択されます。薬の組み合わせや投与量は個人ごとに異なるため、医師の指示を守ることが重要です。
生活習慣の改善も役立ちます。過度なアルコール摂取を控え、適度な運動、規則正しい生活、喫煙を避けることが眼圧の安定に寄与することがあります。
受診のタイミングと予防
40代以上の方や家族に眼の病気がある人は、年に1回以上の検査を推奨します。早期発見・早期治療が視力を守る鍵です。
チェックリスト
項目 | 説明 |
---|---|
眼圧が高いと指摘された | 再検査が必要です |
視野に違和感を感じる | 専門医の評価を受けてください |
頭痛や目の痛みが続く | 緊急性がある場合があります |
まとめ
高眼圧症は自覚症状が乏しい場合が多いため、定期的な検査と医師の指示を守ることが最も大切です。
高眼圧症の同意語
- 高眼圧
- 眼圧が基準値より高い状態を指す表現です。数値が正常範囲を超えると、視神経への影響や緑内障のリスクが高まることがあります。
- 眼圧亢進
- 眼圧が亢進している状態を示す言い方です。長期間続くと視神経に圧力がかかりやすくなるため、医師の判断で経過観察や治療が検討されます。
- 眼圧上昇
- 眼圧が上昇している状態を意味します。治療の必要性やリスクは個人差があるため、検査結果と診断を基に判断されます。
- 眼圧高値
- 検査で測定された眼圧の値が高いことを指す言い方です。報告書や診察時の説明で使われます。
- 眼圧異常
- 眼圧の値が正常範囲と異なる状態を表す総称的な表現です。異常値が認められれば、追加検査や経過観察が検討されます。
- 眼圧過高
- 眼圧が非常に高い状態を指すことがあり、専門的には高眼圧とほぼ同義として使われることがあります。
高眼圧症の対義語・反対語
- 低眼圧
- 眼圧が通常より低い状態。眼の圧力が低下していることで、視機能への影響は少ないことが多いが、過度に低いと視力障害のリスクが生じることがある。
- 正常眼圧
- 眼圧が正常範囲内にある状態。高眼圧症の対義として位置づけられ、眼圧が過度に高くも低くもない状態を指す。
- 眼圧低下
- 眼圧が低下している状態。慢性的な低下や治療による低下もあり、視機能に影響する場合がある。
- 低眼圧症
- 眼圧が過度に低くなる状態を指す疾患・状態。網膜・視神経の機能に影響を及ぼすことがある。
高眼圧症の共起語
- 眼圧
- 眼球内の圧力を示す指標。通常は mmHg で表され、値が高いほど高眼圧症や緑内障のリスクが高まります。
- 高眼圧
- 眼圧が正常範囲を超えた状態。緑内障のリスク要因となることが多い。
- 緑内障
- 視神経の損傷により視野が欠ける病気。高眼圧が原因になることもあります。
- 視神経
- 眼球の情報を脳へ伝える神経。高眼圧が長く続くと傷つくことがあります。
- 視野欠損
- 視野の欠落・狭窄。緑内障の代表的な症状の一つです。
- 房水
- 眼球内を満たす透明な液体。前房と後房を循環します。
- 房水排出路
- 房水が排出される経路。排出障害が高眼圧の主因になることが多いです。
- 眼圧計
- 眼圧を測る測定機器の総称。トノメーターなどが含まれます。
- 眼圧測定
- 眼圧を測定する検査。クリニックで定期的に行われます。
- 眼圧検査
- 眼圧を評価する検査の総称。初診・健診で重要です。
- 開放隅角緑内障
- 最も一般的なタイプの緑内障。隅角が開いたまま眼圧が上がることがあります。
- 閉塞隅角緑内障
- 隅角が閉塞して急速に眼圧が上がる緊急性の高いタイプ。
- 前房角
- 角膜と虹彩の間の排出経路の入口。狭さが眼圧に影響します。
- 角膜厚
- 中心角膜厚。厚いと眼圧の測定値に影響することがあります。
- OCT
- 光干渉断層計。視神経乳頭や網膜神経線維層の評価に使われます。
- RNFL
- 視神経線維層。緑内障の進行を把握する重要指標です。
- 薬物療法
- 眼圧を下げる薬物治療。点眼薬や内服薬が含まれます。
- 点眼薬
- 眼圧を下げる目的で用いられる薬剤。多くは毎日の使用です。
- レーザー治療
- レーザーを用いて眼圧を下げる治療法の総称。
- 手術
- 眼圧を長期的に管理するための外科的治療。
- 年齢
- 年齢が上がるほど緑内障リスクが高まることがあります。
- 近視
- 近視は緑内障リスクと関連することがあります。
- 家族歴
- 家族に緑内障がいると発症リスクが高まることがあります。
- 糖尿病
- 糖尿病は眼科の合併症リスクや眼圧の評価に影響することがあります。
- 定期検診
- 早期発見のため、定期的に眼科を受診する習慣が推奨されます。
- 視神経萎縮
- 視神経の萎縮。高眼圧の長期的影響として現れることがあります。
- 自覚症状なし
- 初期には自覚症状が少ないため、検診で見つかることが多いです。
高眼圧症の関連用語
- 高眼圧症
- 眼圧が長期間正常範囲を超えて高い状態。必ずしも視神経障害があるわけではないが、緑内障のリスクが高まるため経過観察や治療の検討対象になることが多い。
- 眼圧
- 眼の内部の圧力で、房水が眼内を満たす力。測定値は mmHg で表される。
- 眼房水
- 眼球内部を満たす透明な液体。栄養を供給し眼の形を保つ。前房と後房に分かれる。
- 排出路
- 房水を排出する通り道の総称。主にシュレム管と周辺の排出経路から排出される。
- シュレム管
- 房水排出の主な経路の一部。隅角の近くを通り、排出を助ける。
- 隅角
- 前房と虹彩の接触部にある排出経路の入口。狭くなると眼圧が上がるリスクが高まる。
- 眼圧測定
- 眼圧を測る検査。代表的にはGoldmann法などが用いられる。
- 眼圧降下薬
- 眼圧を下げる目的の薬剤。点眼薬として使われることが多い。
- β遮断薬
- 房水の産生を抑制して眼圧を下げる点眼薬の一群。
- プロスタグランジン類
- 房水の排出を促進して眼圧を下げる点眼薬の一群。使われる頻度が高い。
- 炭酸脱水酵素阻害薬(CAI)
- 房水の産生を抑え眼圧を下げる点眼薬。
- アルファ2作動薬
- 房水の産生を抑える点眼薬。血圧への影響を考慮する必要がある。
- 緑内障
- 視神経の損傷と視野欠損を特徴とする眼の病気。高眼圧が原因となることがある。
- 原発開放隅角緑内障
- 開放隅角の緑内障で、排出経路の抵抗が高まって眼圧が上がるタイプ。進行はゆっくりの場合が多い。
- 原発閉塞隅角緑内障
- 隅角が閉じて排出が妨げられ、急激または慢性的に眼圧が上がるタイプ。緊急性の高いことがある。
- 正常眼圧緑内障
- 眼圧が正常範囲内でも視神経・視野の欠損が進行する緑内障のタイプ。
- 眼底検査
- 網膜や視神経の状態を観察する検査。緑内障の評価に欠かせない。
- 視神経乳頭
- 視神経が眼球を出る部位。緑内障では陥凹や色調の変化が見られることがある。
- 視野検査
- 視野の感度や欠損を調べる検査。緑内障の進行度を判断するのに重要。
- OCT
- 光干渉断層計で視神経線維層の厚さを測定する画像検査。早期の変化を捉えやすい。
- トノメトリ
- 眼圧を測定する検査方法の総称。
- Goldmann眼圧計
- Goldmann法に基づく眼圧測定の標準機器。正確性が高いとされる。
- 角膜厚(CCT)
- 中央角膜の厚さ。薄いと眼圧の読みが低く出ることがあるため、評価に影響する。
- 日内変動
- 一日の中で眼圧が変化すること。個人差があり、診断・治療計画に影響する。
- レーザー治療
- レーザーを用いて房水の流れを改善・促進する非侵襲的または低侵襲な治療法。
- レーザー周辺虹彩切開術(LPI)
- 虹彩に小さな孔を作り隅角を開くレーザー治療。主に隅角閉塞のリスクを減らす目的。
- 線維柱帯切開術
- 線維柱帯を開く外科的治療。長期的に眼圧を下げる効果を狙う。
- 視野欠損
- 視野が狭くなる部分的な欠損。緑内障の進行を示す重要なサイン。
- 眼圧管理の目標
- 個々の患者の病状に合わせて設定する、達成すべき眼圧の目標値。通常は基礎眼圧からの一定割合低下や特定の閾値を目安に設定される。
- 網膜神経線維層厚測定(RNFL厚)
- OCTなどで測定する視神経周囲の薄さの指標。薄くなると緑内障の進行を示す。