

岡田 康介
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ウイルス性扁桃炎とは?
ウイルス性扁桃炎は、喉の扁桃腺が炎症を起こす病気の一つで、原因は細菌ではなくウイルスです。風邪をひいたときに併発することが多く、子どもに特に多く見られます。扁桃腺はのどの奥にある小さなリンパ組織で、体を守る働きをしますが、風邪ウイルスが扁桃腺を刺激すると腫れや痛みが出ます。
典型的な症状には喉の痛み、発熱、扁桃腺の腫れ・白い斑点、喉の腫れ感、耳の痛み、頭痛、時には鼻づまりや咳が続くことがあります。特に小児では、のどの痛みでご飯を食べにくくなる、眠りが浅くなるといった様子がみられることがあります。炎症が強いと食欲が落ち、水分を十分に摂るのが難しくなる場合もあります。
ウイルス性扁桃炎と細菌性扁桃炎を見分けるポイントは、痛みの強さだけでなく発熱の経過や喉の様子、頸部リンパ節の腫れ方など、医師の診察で判断されることが多いです。急に高熱が出て扁桃腺が白い膿のようなものを伴う場合は、細菌性扁桃炎の可能性があり、抗生物質が必要になることがあります。一方、ウイルス性扁桃炎の場合は抗生物質は基本的に効きません。抗生物質を安易に使うと副作用のリスクが高まることがあるため、医師の指示に従うことが大切です。
治療の基本は、ウイルスの自然治癒力を活かすことです。具体的には、十分な休息と水分補給、部屋の加湿、喉を刺激しない温かい飲み物、うがい、手洗いの徹底が役立ちます。痛みが強いときには、解熱鎮痛薬(小児用の用法用量を守る)を使うことが一般的です。眠気を引き起こす薬や喉の痛みを増やす刺激物は避け、子どもの状態を見ながら適切に対応します。
症状の経過と受診の目安
多くのウイルス性扁桃炎は、数日から1週間ほどで症状が徐々に改善します。しかし、次のような場合には医療機関を受診してください。
- 高熱が3日以上続く、または38.5℃以上の熱が長く続く
- のどの痛みで食事をとれず、水分も取れない
- 呼吸が苦しい、または喉の痛みが激しい
- 発疹が出る、首の腫れが強い、耳の痛みが続く
予防と日常のケア
ウイルス性扁桃炎の予防には、基本的な衛生習慣が有効です。手洗いをこまめに行い、咳エチケットを守る、風邪の人との密接を避ける、私生活で共有物を控えるなどの行動が効果的です。ワクチンがある感染症は適切に予防接種を受けることも大切です。普段から睡眠をしっかりとり、栄養バランスの良い食事を心がけ、体の免疫力を高めることが病気の予防につながります。
扁桃腺の腫れが強い場合は、扁桃腺のケアとして温かい蒸気を吸入する、喉に刺激を与える食べ物を避ける、のどの痛みを緩和するための飴やうがい薬を適切に使うといった対策が役立つことがあります。ただし、子どもの場合は飲み込みづらくなる可能性があるため、薬やうがい薬の使用は医師や保護者と相談してください。
よくある質問
- Q: なぜウイルス性扁桃炎には抗生物質が効果がないの? A: 抗生物質はウイルスには効かないため。免疫で治癒することが多い。
- Q: どのくらいで回復しますか? A: 多くは1週間程度で良くなるが、個人差があります。
最後に、子どもが風邪や扁桃腺の炎症を繰り返す場合、睡眠・食事・ストレス・環境要因を見直すことも重要です。喉の健康を守るためには、家庭でのケアと医療機関での適切な診断・指導を組み合わせることが大切です。
ウイルス性扁桃炎の同意語
- ウイルス性扁桃炎
- 扁桃腺がウイルスに感染して炎症を起こしている状態。喉の痛み・腫れ・発熱などの急性症状が特徴で、風邪のウイルスや呼吸器のウイルスが原因になることが多い。
- 扁桃腺炎(ウイルス性)
- 扁桃腺が炎症を起こし、原因がウイルスであると示す表現。喉の痛みや腫れ、発熱が主な症状です。
- 扁桃炎(ウイルス性)
- 扁桃腺の炎症がウイルスによるものであることを示す言い換え。急性期の喉の痛みや飲み込みづらさが特徴です。
- 急性扁桃炎(ウイルス性)
- 急性に扁桃腺が腫れて痛む病態で、原因がウイルスであることを強調した表現。発熱や喉の痛みが主症状です。
- 咽頭扁桃炎
- 扁桃腺だけでなく咽頭も炎症している状態を指す総称。ウイルス感染が原因となることが多く、喉の痛みが中心の症状です。
- ウイルス性咽頭扁桃炎
- 咽頭と扁桃腺の同時炎症がウイルス感染によって起こる状態を指す表現。発熱、喉の痛み、飲み込みづらさなどの症状がみられます。
ウイルス性扁桃炎の対義語・反対語
- 細菌性扁桃炎
- ウイルス性扁桃炎の対義語として、原因がウイルスではなく細菌で起こる扁桃腺の炎症のこと。治療は抗菌薬が中心になることが多い。
- 非感染性扁桃炎
- 感染を伴わない扁桃腺の炎症。原因として化学的刺激や自己免疫性の要因などが挙げられる。
- 健康な喉(扁桃腺が正常な状態)
- 扁桃腺が腫れていない、健康な喉の状態のこと。病気としてのウイルス性扁桃炎が起きていない状態を指す。
- 治癒・寛解した扁桃腺炎
- すでに炎症が治まり、症状がなくなる状態。現在は病的状態ではないことを表す。
ウイルス性扁桃炎の共起語
- 喉の痛み
- ウイルス性扁桃炎で最も一般的な自覚症状。喉の奥が痛む感覚です。
- 発熱
- 体温が上昇することで、体がウイルスと戦っているサインです。
- 扁桃腺腫大
- 扁桃腺が腫れて痛みや腫れを感じる状態です。
- 嚥下痛
- 飲み込み時に痛みを感じること。
- 白色の膿や膿栓
- 扁桃腺の表面に白い膿が見られることがあります。
- 咳
- 喉の刺激や炎症により生じることがある咳。
- 頭痛
- 発熱とともに頭が痛くなることがあります。
- 倦怠感
- 全身のだるさや疲労感を感じることが多いです。
- 悪心・吐き気
- 胃の不快感や吐き気を伴うことがあります。
- 嘔吐
- 特に小児で見られやすい症状の一つです。
- 食欲不振
- 食欲が落ち、食べ物が美味しく感じられないこと。
- 鼻水・鼻づまり
- 鼻水が出たり鼻がつまる症状が併発することがあります。
- 耳の痛み
- 扁桃腺周囲の炎症が耳の痛みに波及することがあります。
- 頸部リンパ節腫脹
- 首のリンパ節が腫れて痛みを感じることがあります。
- 風邪様症状
- くしゃみ・鼻水・喉の痛みなど風邪に似た症状がセットになること。
- 飛沫感染
- 咳やくしゃみなどの飛沫で他人へ伝播します。
- 感染性・伝染性
- ウイルス性扁桃炎は感染力があり、家庭内での拡がりが起こりやすいです。
- 抗生物質は不要・効かない
- ウイルス性の扁桃炎には抗生物質は基本的に効果がありません。
- 安静・休養
- 体を休めることが回復の基本です。
- 水分補給
- こまめに水分をとり、脱水を防ぎます。
- うがい
- 喉の刺激を和らげ、症状を緩和することがあります。
- 栄養・バランスの良い食事
- 消化に良い食事を心がけると回復が早いことがあります。
- 小児
- 子どもに多くみられる感染症の一つです。
- 成人
- 大人にも発症しますが、症状は子どもと異なることがあります。
- 診断・視診
- 医師は喉を直接観察して扁桃腺の状態を判断します。
- 喉の観察
- 喉の粘膜や扁桃腺の腫れ・膿の有無を確認します。
- 診療科・耳鼻咽喉科
- 扁桃腺炎の多くは耳鼻咽喉科で診断・治療します。
- 合併症: 中耳炎
- 扁桃腺炎が中耳の炎症を引き起こすことがあります。
- 合併症: 副鼻腔炎
- 鼻腔や副鼻腔の炎症を併発することがあります。
- 合併症: 扁桃周囲炎
- 扁桃腺の周囲に膿がたまる重い合併症の一つです。
- 予防・手洗い・うがい
- 日常生活での基本的な感染予防対策です。
ウイルス性扁桃炎の関連用語
- ウイルス性扁桃炎
- 扁桃腺がウイルス感染によって腫れ、喉の痛みや発熱を伴う炎症です。多くは自然軽快し、抗生物質は効果がありません。
- 急性扁桃炎
- 扁桃腺が急速に腫れて痛む状態。原因はウイルス・細菌のいずれもあり、診断に応じた治療が必要です。
- 扁桃腺
- 喉の奥にあるリンパ組織で、体の感染防御に関与します。腫れると喉の痛みの原因になります。
- 咽頭扁桃炎
- 扁桃腺と咽頭部の粘膜が同時に炎症を起こす状態で、のどの痛みが強くなることがあります。
- 原因ウイルス
- 扁桃炎の主な原因となるウイルスの総称です。
- アデノウイルス
- 扁桃腺・咽頭の炎症を引き起こす代表的なウイルスの一つです。
- ライノウイルス
- 風邪の主な原因ウイルスの一つで、喉の痛みや鼻水を伴うことがあります。
- インフルエンザウイルス
- インフルエンザの原因ウイルス。高熱や全身症状を伴うことがあります。
- パラインフルエンザウイルス
- 小児の喉の痛みや扁桃腺炎を起こすことがあるウイルスです。
- エンテロウイルス
- コクサッキーウイルスなどを含むウイルス群で、のどの炎症を起こすことがあります。
- コクサッキーウイルス
- エンテロウイルスの一種で、喉の痛みや発疹を起こすことがあります。
- RSウイルス
- 呼吸器系の感染症を起こす代表的なウイルスで、幼児の扁桃腺炎にも関与します。
- EBV(エプスタイン・バーウイルス)
- 伝染性単核球症を引き起こすウイルスで、扁桃腺が腫れることがあります。
- 咽頭痛
- のどの痛みそのものを指す症状です。
- 発熱
- 体温が上がる症状で、感染のサインとして現れます。
- 喉の痛み
- 喉の痛みの自覚症状です。
- 嚥下痛
- 飲み込み時の痛みです。
- 扁桃腺腫大
- 扁桃腺が大きく腫れている状態です。
- 白苔・滲出物
- 扁桃腺に白い滲出物や膿がみられることがあります。
- 口臭
- 喉の炎症や滲出物によって口臭が生じることがあります。
- 症状の経過
- 多くは数日〜1週間程度で改善します。
- 診断: 病歴・視診
- 医師が問診と喉の視診で扁桃腺の状態を判断します。
- 咽頭スワブ検査
- 喉の粘膜を綿棒でこすって検査し、病原体を特定します。
- RT-PCR検査
- 遺伝子を検出してウイルスの有無を高精度で確認する検査です。
- 迅速抗原検査(溶連菌検査)
- 溶連菌の感染を即時に調べる検査。陰性であればウイルス性のケースが疑われやすくなります。
- 鑑別: 細菌性扁桃炎
- ウイルス性扁桃炎と区別するための、細菌性の扁桃炎も鑑別対象です。
- 治療方針: 支持療法
- 抗生物質は基本的に不要で、安静・水分補給・痛み止めなどの対症療法を中心にします。
- 抗生物質は基本的に不要
- ウイルス性に対しては抗生物質は効かないため、必要性は低いです。
- 鎮痛解熱薬
- 喉の痛みや発熱を和らげる薬を使います。
- 塩水うがい
- 喉の痛みを和らげるセルフケアの一つです。
- 加湿・水分補給
- 喉の乾燥を防ぎ、体力を保ちます。
- 予防: 手洗い・マスク・休養
- 感染拡大を抑える基本的な予防策です。
- 予防接種: インフルエンザワクチン
- インフルエンザの予防接種が、喉の感染症リスクを低減させることがあります。
- 合併症: 中耳炎・副鼻腔炎
- 細菌性へ移行したり二次感染として生じることがあります。
- 回復期間: 通常は3-7日
- 軽症なら1週前後で回復します。
- 年齢層: 小児に多い
- 子どもに多くみられる病態です。
- 就学・登園の目安
- 症状が改善し、水分・食事が摂れ、会話が困難でなければ登園・登校可能です。