

岡田 康介
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幽門括約筋とは?
幽門括約筋は胃の出口を取り囲む円形の平滑筋で、食べ物が胃から小腸へ出るときだけ開くように働きます。場所は胃の出口、幽門部の周りにあり、胃と十二指腸の境目に位置します。
この筋肉は自分の意志で動くわけではなく、体の神経系とホルモンの信号によって自動的に開いたり閉じたりします。つまり、普通はいつも自動で働く自動機械です。
どうやって働くか?正常なときは、胃の収縮と波のような動きに合わせて幽門括約筋が適度に開き、小さな量の胃内容物を少しずつ十二指腸へ流します。開くタイミングは食事の量や性質、体のリズムによって変わります。
閉じるときは胃内容物が過剰に小腸へ入らないように、また胃に逆流してこないように、幽門括約筋を締めます。これにより消化がスムーズに進むのを助け、体の負担を減らします。
なぜ大切か。食べ物は胃で完全に細かく砕かれ、適切な粘度のとろみがある胃内容物(chyme)に変わってから小腸へ送られます。幽門括約筋が適切に働くと、栄養の吸収が効率的になり、胃腸全体の調子が良くなります。
よくあるトラブルには次のようなものがあります。胃の動きが遅くなる gastroparesis、または幽門の筋肉が厚くなって狭くなる幽門狭窄症などです。これらは食欲や満腹感、吐き気、腹痛などの症状を引き起こすことがあります。幼児には稀ですが、幽門狭窄は出産時の合併症として現れることがあります。
健康的な生活のヒント。よく噛んでゆっくり食べる、脂肪分が多い食事を控える、規則正しい食事のリズムをつくる、過度な飲酒を避ける、などが幽門括約筋の負担を減らします。症状が長く続く場合や体重の減少がある場合は、医療機関を受診しましょう。
体の仕組みを知ろう
要点まとめとしては、幽門括約筋は胃と小腸をつなぐ「門番」の役割を果たす筋肉です。正常に働くと、食べ物は適切な速さで小腸へ届き、消化と栄養の吸収が順調に行われます。
幽門括約筋の同意語
- 幽門括約筋
- 胃の出口である幽門部を囲む環状の筋肉で、胃と十二指腸の間の出口を開閉し、内容物の通過を調節します。
- 幽門筋
- 幽門括約筋の略称として用いられることがあり、同じく胃の出口を絞る筋肉を指します。
- 胃幽門括約筋
- 胃の幽門部に位置する括約筋。名称を補足して位置を明示した表現です。
- 幽門部括約筋
- 幽門部に位置する括約筋の別称。幽門括約筋とほぼ同義です。
幽門括約筋の対義語・反対語
- 開放
- 幽門括約筋が緩んで開口部が開き、胃内容物が十二指腸へ移動しやすくなる状態を指す概念。
- 開口
- 幽門の開口部が開いている状態。胃と十二指腸の間の通路が開いていることを表す語。
- 開通
- 胃-十二指腸間の通路が物理的に開いていて、内容物が自由に流れる状態。
- 弛緩
- 幽門括約筋の収縮が緩み、力が抜けて開く方向へ向かう状態。
- 緩む
- 筋肉の張力が低下して緩んでいる状態。
- 拡張
- 開口部が広がって、さらに大きく開くこと。
- 開く
- 動作として、閉じていた状態から外へ向かって開くこと。
- 閉鎖
- 開いていた開口部が再び閉じる状態。
- 閉塞
- 通路が塞がれて開口部を通過できない状態。
- 収縮
- 筋肉が縮む状態。幽門括約筋の収縮は閉じる力を強めることを表す。
幽門括約筋の共起語
- 胃
- 消化器の上部にある臓器。食物を受け取り消化する場所で、幽門括約筋が位置する出口部を形成します。
- 十二指腸
- 小腸の最初の部分で、胃から送られてきた内容物がここでさらに消化されます。幽門括約筋と連携して排出量を調整します。
- 幽門部
- 胃の出口にあたる部位。幽門括約筋が周囲を取り囲み、胃内容物の十二指腸への出入りを制御します。
- 胃排出
- 胃から十二指腸へ内容物を送る動き。幽門括約筋の緊張と弛緩で速度が調整されます。
- 胃内容物
- 胃内にある食物・粕・分泌液の総称。幽門括約筋の動きで十二指腸へ移動します。
- 胃酸
- 胃壁細胞が分泌する酸。消化を助け、幽門括約筋の機能にも関係します。
- 胃運動
- 胃の収縮・蠕動による内容物の混和と排出準備。幽門括約筋の開閉と連動します。
- 蠕動
- 腸管全体の波状の収縮運動。胃の蠕動も食物を砕き排出へ導きます。
- 迷走神経
- 副交感神経系の代表的な神経で、消化管の運動と分泌を調整します。幽門括約筋の緊張にも影響します。
- ガストリン
- 胃のG細胞から分泌されるホルモン。胃酸分泌を促進し、時には胃の運動を活性化します。
- ヒスタミン
- 胃壁細胞から放出され、胃酸分泌を刺激する化学伝達物質。酸性環境の調整に関与します。
- 幽門狭窄
- 幽門部が狭くなる病態。食物の通過を妨げ、嘔吐や排出障害を引き起こします。
- 胃排出機能検査
- 胃が内容物をどのくらいの速さで排出するかを評価する検査。幽門括約筋の機能評価にも使われます。
- 内視鏡検査
- 胃や十二指腸の粘膜を直接観察する検査。幽門の状態を確認する際にも用いられます。
- バリウム検査
- X線造影検査で胃腔の形状と排出機能を評価する方法。感染時の診断として用いられます。
- ボツリヌス毒素注射
- 幽門括約筋を弛緩させ、排出を促進する目的で局所に注射される治療法の一つです。
- 幽門形成術
- 幽門括約筋の機能改善を目的とした外科的手技。慢性の排出障害の治療に用いられます。
- メトクロプラミド
- プロキネティック薬の代表例。胃の蠕動を促進し排出を助けます。
- ドンペリドン
- 別のプロキネティック薬。末梢神経系に作用して胃排出を促進します。
- 食事
- 摂取する食物の内容や量は胃の排出速度に影響します。消化器の健康管理にも関与します。
幽門括約筋の関連用語
- 幽門部
- 胃の出口部に位置する部位。幽門括約筋がある境界で、胃と十二指腸の接点。
- 幽門
- 胃の出口そのもの、十二指腸への入口。
- 十二指腸
- 小腸の最初の段階、胃の出口を通った後に続く部分。
- 胃排出
- 胃 contents を十二指腸へ送り出す動作やその調整の総称。
- 胃出口
- 胃の出口部、十二指腸への開口部を指す表現。
- 胃内容物
- 胃内で消化された食物と胃液の混合物。
- 括約筋
- 管の開口を円環状に取り囲んで閉じる平滑筋の一種。
- 内輪筋
- 円形に走る筋肉層; 括約筋の主要構成。
- 幽門狭窄
- 幽門が狭くなって胃 contents の通過が困難になる病態。
- 蠕動運動
- 消化管の波状の収縮で内容物を前方へ移動させる運動。
- 迷走神経
- 副交感神経の主要な経路で、胃の運動と分泌を調整。
- 腸管神経系
- 腸内に広がる独立した神経網で、消化管の運動・分泌を調整。
- ガストリン
- 胃のG細胞から分泌され、胃酸分泌と胃の運動を促進するホルモン。
- CCK
- 小腸上部のI細胞から分泌され、脂肪・蛋白質が入ると胃排出を遅らせ、胆嚢・膵臓の活動を調整するホルモン。
- モチリン
- 空腹時の消化管運動を促すホルモン。 migrating motor complex の発動を助ける。
- 胃平滑筋
- 幽門括約筋を含む胃の平滑筋からなる組織。
- 胃排出検査
- 放射性物質や色素で胃の排出速度を測定する検査。
- 胃排出障害
- 胃排出が遅れたり止まったりする状態の総称。
- 腸管ホルモン
- CCK・ガストリン・モチリンなど、腸管から分泌されるホルモン群。
- 神経内分泌系
- 神経系と内分泌系が協調して消化管の機能を調整する仕組み。
幽門括約筋のおすすめ参考サイト
- 胃の筋層の語呂合わせ!胃の筋層とは~20秒で試験対策!~ | 国試黒本
- 胃領域|胃がんとは
- 幽門括約筋とは? わかりやすく解説 - Weblio辞書
- 幽門括約筋(ゆうもんかつやくきん)とは? 意味や使い方 - コトバンク