誘発分娩・とは？初めての妊娠で知っておく基本と選択肢をやさしく解説共起語・同意語・対義語も併せて解説！

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誘発分娩とは？基本をやさしく解説

妊娠が38週以降であっても、自然に陣痛が来ないことがあります。そんな時に医師が「誘発分娩」を選択することがあります。ここでは、初心者にも分かるように、意味・目的・方法・注意点を一つずつ丁寧に解説します。

誘発分娩とは何か

誘発分娩とは、人工的に陣痛を始めさせ、子宮の収縮を促して出産へ導く医療行為です。これは「自然に陣痛が来るのを待つ代わりに、医療の力で出産を進める」という意味です。

どういうときに行われるのか

妊娠週数が37週を超えた時点で、医師が胎児の状態や母体の健康を考慮して判断します。典型的な理由には、胎児の成長の遅れ、前日早期破水、高血圧や妊娠糖尿病、または胎児の酸素状態の懸念などがあります。

誘発の方法にはどんなものがあるのか

誘発にはいくつかの方法があります。代表的なものは次の通りです。

薬剤による方法：子宮頸部を柔らかくするための薬剤（例えばプロスタグランジン）や、陣痛を起こす薬剤（オキシトシン）を使います。

機械的・物理的方法：子宮頸管に機械を挿入してひらきやすくする方法や、破水を促す方法などがあります。

失敗のリスクと注意点

誘発分娩にはメリットと同時にリスクもあります。陣痛が強くなりすぎると胎児に負担をかける可能性があり、子宮過収縮や胎児心拍の変動が起こることがあります。また、誘発がうまくいかずに再度薬を調整する必要がある場合もあり、帝王切開の可能性が高まることもあります。

出産の前に知っておきたいポイント

・医師との相談が第一歩です。あなたの体調、胎児の成長、胎盤の状態などを総合的に見て決まります。

・誘発が適切かどうかは個人差があります。自分の体験・不安・希望をしっかり伝えましょう。

よくある質問

Q: 誘発分娩は痛いですか？ A: 陣痛の痛みは個人差がありますが、通常の陣痛と同程度かそれ以上になることもあります。痛みを軽減する方法は病院で相談できます。

比較表: 自然分娩と誘発分娩

able> 比較点自然分娩誘発分娩 開始のきっかけ陣痛が自然に始まる医師の判断で開始 痛みの程度個人差あり強くなることもある リスク比較的軽いケースも多い胎児心拍変動・過収縮のリスク ble>

まとめ

誘発分娩は妊娠を安全に終えるための医療的選択肢の一つです。必ずしも全員に適用されるわけではなく、母体と胎児の健康状態を見ながら、医師と話し合って決めます。この記事を読んで、疑問があれば必ず担当の産科医に質問しましょう。

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誘発分娩の同意語

分娩誘発

医療的介入により、自然に始まる陣痛を人工的に起こして分娩を開始させること。薬物や機械的刺激を用いることが多い。

誘発分娩

分娩開始を人工的に促すこと。分娩の誘発を指す同義語として使われる。

陣痛誘発

陣痛を人工的に起こすこと。分娩開始のきっかけを作る介入を意味する表現。

分娩誘引

分娩開始を促すことを指す表現。誘引は誘発と同義として使われることがある。

陣痛誘発法

陣痛を起こすための方法の総称。病院で実際に用いられる手法を指す。

人工分娩開始

人工的に分娩を開始させることを表す表現。医療現場で使われる語。

人工誘発分娩

人工的に分娩を開始する分娩のこと。そのままの意味で使われる語。

陣痛起こし

陣痛を起こすことを指す日常的な表現。医療用語に比べて口語寄り。

分娩促進

分娩をスムーズに進行させること。文脈次第で誘発そのものを指すこともあるが、進行を早める意図を表すことが多い。

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誘発分娩の対義語・反対語

自然分娩

誘発分娩の対義語として、医療介入なしに自然に陣痛が始まり分娩へと進むこと。計画的な介入を伴わない出産を指します。

自然陣痛

陣痛が自然に開始する状態。医療介入を用いず、自然な開始から分娩へと進むことを意味します。

非誘導分娩

医療介入なしで行われる分娩のこと。自然発生の陣痛から分娩へと進むケースを指す言い換えです。

自然出産

自然分娩と同義の表現。医療介入なしでの出産を指す言い換えとして使われます。

介入なしの分娩

分娩の開始・進行において、誘発を含む医療介入を行わず、自然に進む分娩を指します。

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誘発分娩の共起語

陣痛誘発

妊娠週数が満期に近づいたとき、薬剤や機械を使って陣痛を人工的に開始させること。過期産や胎児状況の悪化を防ぐ目的で行われます。

頸管熟化

子宮頸管を柔らかくして開きやすくする準備段階。誘発分娩の成功率を高めるために重要です。

頸管熟化剤

頸管熟化を促進する薬剤の総称。ミソプロストールやディノプロストンが代表例です。

ミソプロストール

PGE1系の薬剤。膣剤・経口で頸管熟化・誘発を促します。安全性と用量には注意が必要です。

ディノプロストン

PGE2系の薬剤。膣剤・ジェルとして頸管熟化・誘発に用いられます。

PGE2

プロスタグラジンE2の総称。頸管熟化・誘発に使われる薬剤グループ。

オキシトシン

陣痛を促すホルモン。点滴で投与して陣痛を強く規則的にします。

CTG監視

胎児の心拍と子宮収縮を連続的に記録するモニター。安全性確保のための基本的な監視です。

非ストレステスト

胎児の心拍が酸素供給状態に応じてどう反応するかを評価する簡易検査。

バイオフィジカルプロファイル

NSTと羊水量、胎児運動などを総合して胎児の健康状態を評価する検査。

胎児機能評価

胎児の酸素供給と健康状態を評価する一連の検査（NST、BPPなど）を指す総称です。

羊水量低下

羊水の量が少なくなる状態。誘発の判断材料のひとつになることがあります。

41週以降 / 過期産

妊娠41週以降は過期産とみなされ、誘発の検討が行われることが多いです。

破水前誘発

破水していない状態で誘発を開始するケース。破水を待たずに開始します。

破水後誘発

破水後に誘発を開始するケース（PROM後）。感染リスクに注意します。

禁忌

誘発分娩を行わない/避けるべき条件。例：前置胎盤、子宮破裂の瘢痕、重度胎児窮迫、感染症等。

子宮過収縮

一度の分娩中に子宮が過度に収縮し、胎児への酸素供給を妨げる可能性がある状態。

胎児心拍異常

誘発中に胎児の心拍に異常が認められる状態。モニタリング下で対応します。

帝王切開リスク

誘発を実施することで帝王切開になる可能性が高まる場合があるリスク。

インフォームドコンセント

患者に治療の目的・リスク・代替案を説明し、同意を得る手続き。

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誘発分娩の関連用語

ビショップスコア

子宮頸管の熟成度を0〜13点で評価する指標。開大・軟らかさ・頸管の閉鎖状態などを総合して算出し、誘発分娩の適否や方法選択の判断材料になります。

子宮頸管熟化

頸管を柔らかく、開きやすくする準備段階。プロスタグランジン製剤や機械的手法で促進します。

プロスタグランジン製剤

子宮頸管を熟化させ、分娩を開始しやすくする薬剤。ミソプロストール（PGE1）やジノプロストン（PGE2）などが用いられます。

オキシトシン

子宮の収縮を促すホルモン剤。点滴で投与して分娩を進行させます。過剰な収縮に注意が必要です。

人工破膜

医師が羊膜を人工的に破る処置。破水を促して陣痛を進行させるきっかけになります。

破水

羊膜腔の羊水が流れ出る現象。自然破水・人工破水のいずれも誘発分娩の引き金になることがあります。

機械的頸管拡張

フォーリーカテーテルなどの機械的手法を用いて頸管を拡張し、開大を促します。

陣痛増強

分娩が遅れている場合に陣痛の強さや頻度を高める介入。主にオキシトシンを用います。

適応

誘発分娩を行うべき医学的理由。例：妊娠42週以降、胎児発育遅延、胎盤機能不全、糖尿病や高血圧などの母体疾患、胎児ストレスなど。

禁忌

誘発分娩が適切でない、または危険となる状況。例：前置胎盤、胎児不安定、破水が早期に起きている、頸管が著しく未熟など。

胎児モニタリング

誘発分娩中は胎児心拍と子宮収縮を継続的に監視し、胎児の酸素状態や安全性を確認します。

帝王切開リスクと代替

誘発がうまくいかない場合や胎児の状態次第で帝王切開になる可能性があります。分娩計画は個々の状況に応じて調整します。

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