

岡田 康介
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低侵襲治療とは何か
低侵襲治療とは、体に与える傷や負担をできるだけ小さくして病気を治す治療のことです。従来の大きな手術と比べて、傷口が小さい、痛みが少ない、入院期間が短く回復が早い点が特徴です。手術のように大きく体を切らない代わりに、内視鏡やカテーテルなどの道具を使います。
どんなときに選ばれるのか
体力が弱い人、高齢者、長く入院したくない人などにとって、安全性と回復の速さが魅力です。ただし、病気の場所や進行度によっては、従来の手術が必要になる場合もあります。治療方針は医師と一緒に決めることが大切です。
代表的な種類
以下はよく使われる方法です。いずれも体の傷を最小限にすることを目指します。
・内視鏡治療: 胃腸の病気を内視鏡という細長い管で治療します。切開が少ない点が特徴です。
・ラパロスコープ手術: 腹部に小さな穴を数か所開け、カメラを使って手術を行います。回復が早く、傷跡が目立ちにくいのがメリットです。
・経皮的治療: 皮膚から細い針や管を入れて治療します。例としてラジオ波焼灼法があります。局所的な治療に適しています。
・血管内治療: カテーテルを使って血管を治療します。狭くなった血管を広げる、またはステントを入れるなどが含まれます。血管の病気に強い味方です。
利点と注意点
<利点>痛みが少ない、入院期間が短い、回復が早い、傷跡が目立ちにくいなど。
<注意点>すべての病気に適用できるわけではない。治療法は病気の種類・場所・患者さんの体力次第です。医師とよく相談して最適な方針を決めましょう。
表で見る代表的な低侵襲治療の比較
子どもや高齢者にも役立つ場面
子どもや高齢者にとっても、体の負担を減らす治療は生活の質を守るうえで大切です。医師が適切と判断すれば、日帰りや短期間の入院で治療を完了できることもあります。
実際の利用を考えるときのポイント
治療を考えるときは、病気の場所・進行度・全身の状態を総合的に判断します。患者さんごとに最適な組み合わせを選ぶべきであり、治療計画を医師とじっくり話し合うことが重要です。
まとめ
今回紹介したように、低侵襲治療は体への負担を減らしつつ病気を治す選択肢として広く使われています。手術が必要かどうかは病気の場所・大きさ・体力などで決まり、適切な判断には医師の専門知識が欠かせません。疑問があれば遠慮なく相談しましょう。
低侵襲治療の同意語
- 非侵襲治療
- 体を傷つけるような侵襲を伴わない治療のこと。薬物療法や放射線療法、外来で行われる無侵襲な治療法など、創を作らず体への負担を抑える手法を含みます。
- 微創治療
- 小さな創口や出血、組織への負担を抑えた治療法のこと。内視鏡・経皮的アプローチなど、体への侵入を最小化する手技を指す日常用語です。
- 最小侵襲治療
- 侵入の規模を最小限に抑えた治療。大掛かりな開腹・開胸を避け、回復を早めることを目的とします。
- 低侵襲性治療
- 侵襲性を抑えた治療全般を指す表現。負担を減らして治療効果を狙う方法を広く示します。
- 低侵襲的介入治療
- 体内に対する侵入を低く設計した介入療法。画像ガイド下の経皮的・内視鏡的手技などが含まれます。
- 内視鏡治療
- 内視鏡を使って体内の狭い部位を治療する方法。創口が小さく回復が早い点が特徴です。
- 内視鏡下治療
- 内視鏡を用いて治療を進める方法。体内を傷つけずに局所的な対応が可能です。
- 経皮的治療
- 皮膚を経由して体内へアクセスする治療。創は目立たず、回復が早いメリットがあります。
- 腹腔鏡下治療
- 腹腔鏡を用いて行う低侵襲治療。開腹手術に比べて体への負担が少なく回復が早いことが多いです。
- 非開放的治療
- 開放手術のように大きく体を開くことなく行う治療。侵襲を抑えたい場面で使われます。
低侵襲治療の対義語・反対語
- 高侵襲治療
- 体への侵襲性が高い治療。大きな傷、長い手術時間、痛みや回復の負担が大きく、入院期間が長くなることが多いのが特徴です。
- 侵襲性が高い治療
- 侵襲の程度が強い治療。組織を切る・広範囲の処置を伴い、体への負荷や合併症リスクが高まる場合があります。
- 開腹手術
- 腹部を開いて行う従来型の手術で、侵襲が大きい治療。術後の痛み・回復期間が長くなることが多いです。
- 開放手術
- 体を開いて行う外科的手術の一種。傷口が大きく、術後の痛みや回復に時間がかかりやすい治療です。
- 大掛かりな手術
- 規模の大きい手術。侵襲性が高く、入院期間やリハビリが長引く可能性があります。
- 大規模手術
- 手術の規模が大きい治療。体への影響が大きく、回復に時間がかかることが多いです。
- 侵襲的治療
- 体へ直接的な損傷を伴う治療。痛みや後遺症のリスク、長い回復期間が生じやすい傾向です。
- 全身麻酔を伴う治療
- 全身麻酔が必要な治療。呼吸・循環などの全身リスクが高まり、回復にも時間がかかることがあります。
低侵襲治療の共起語
- 内視鏡手術
- 内視鏡を用いて体の小さな孔や穴から治療を行う手術。切開を最小限に抑え、回復が早いのが特徴です。
- 内視鏡治療
- 内視鏡を使って病変を治療・処置する方法。消化器や呼吸器などで用いられます。
- 腹腔鏡手術
- 腹部に小さな孔を開けて腹腔鏡と器具を使い、手術を行う低侵襲手術の代表例です。
- 胸腔鏡手術
- 胸の穴を小さくして胸腔鏡を使い、肺や胸部の病変を治療します。
- 腔鏡下手術
- 内視鏡を体腔内に挿入して行う手術全般を指す表現です。
- 経皮的治療
- 皮膚を通して針や器具を入れて行う低侵襲治療の総称です。
- カテーテル治療
- 血管や臓器へカテーテルを挿入して病変を治療・介入する方法です。
- カテーテルインターベンション
- 画像ガイド下でカテーテルを用い、病変を治療する一連の介入手技の総称です。
- ロボット手術
- ロボット支援下で行う手術。細かい動作を再現し、侵襲を抑えることを狙います。
- ロボット支援手術
- ロボット機器を補助として使い、正確で小さな切開で手術を行う方法です。
- 血管内治療
- 血管内に器具を挿入して治療する、血管系の低侵襲介入の総称です。
- 血管内カテーテル治療
- カテーテルを用いて血管内で病変を治療する方法です。
- 画像ガイド下治療
- CTや超音波などの画像を手技のガイドに使うことで、侵襲を最小化します。
- 最小侵襲手術
- 侵襲を最小限に抑えることを目的とした手術の総称です。
- 微創手術
- 小さな切開・穴から行う手術の表現で、低侵襲性を強調します。
- 低侵襲アプローチ
- 身体への侵入を抑えた治療方針・手技の総称です。
- 開腹手術
- 大きく切開して病変にアクセスする伝統的な手術。低侵襲治療の対比として語られることが多いです。
- 早期回復
- 侵襲を抑えることで、術後の回復が早くなることを指します。
- 入院期間短縮
- 手術後の入院日数が短くなることを指します。
低侵襲治療の関連用語
- 低侵襲治療
- 体への負担を最小限に抑え、創口や侵入経路を小さくする治療法の総称。内視鏡・腹腔鏡・経皮的介入など、従来の開放手術より回復が早いことが多い。
- 内視鏡治療
- 内視鏡を体腔内へ挿入して病変を直接観察・治療する方法。消化管や呼吸器の病変の切除・止血・異物除去などを、体表を大きく切開せずに行う。
- 内視鏡下手術
- 内視鏡を用いて行う手術の総称。小さな孔を通じて器具を操作し、開腹を回避することが多い。
- 経皮的治療
- 皮膚を通して針・カテーテル・器具を挿入して行う治療。腫瘍の焼灼・薬剤投与・血管治療などを含む。
- 腹腔鏡手術
- 腹部に小さな孔を開け、腹腔鏡と鉗子を使って臓器を手術する低侵襲手術。創が小さく回復が早い。
- 腹腔鏡下手術
- 腹腔鏡を用いて行う手術を指す表現。腹腔鏡手術と同義のことが多い。
- 胸腔鏡手術
- 胸腔鏡を用いて胸腔内の病変を治療する低侵襲手術。肺や胸膜の手技に適用。
- ロボット支援手術
- ロボットアームを使って高精度・安定性を確保し、低侵襲で手術を行う方法。細かい動作が得意。
- ミニマルインベイシブ手術
- 最小限の創と侵入経路で行う手術の総称。様々な領域で用いられる。
- 最小侵襲手術
- 創口を最小限に抑え、侵入を抑えた手術の別称。
- 経皮的血管形成術
- 皮膚を通して針やカテーテルを挿入し、血管の狭窄を拡げる治療。血流改善を目的とする。
- 血管内治療(IVR)
- 血管内にカテーテルを挿入して動脈の病変を治療する総称。狭窄・閉塞の改善や塞栓術などを含む。
- 経皮的ステント留置術
- 狭窄部を広げた後、血管内にステントを留置して再狭窄を予防する治療。
- アブレーション療法
- 熱・電流・冷却などを用いて病変を壊死させる治療。腫瘍局所治療や不整脈治療などで用いられる。
- ラジオ波アブレーション(RFA)
- 高周波の電気エネルギーで組織を焼灼する治療。痛みを抑えつつ病変を壊す。
- 冷凍アブレーション(cryoablation)
- 低温を用いて病変を凍結させ、壊死させる治療。特定の腫瘍や不整脈治療で用いられる。
- マイクロ波アブレーション(MWA)
- マイクロ波エネルギーを使い組織を加熱して焼灼する治療。
- 超音波ガイド下治療
- 超音波をリアルタイムに用いて病変位置を確認しながら治療を行う方法。
- CTガイド下治療
- CT画像を用いて病変の位置を正確に把握し、治療を実施する方法。
- 定位放射線治療(SBRT)
- 体の特定部位に高線量の放射線を正確に照射する高精度の非侵襲治療。腫瘍の縮小・制御を目指す。
- 放射線治療
- 高エネルギー放射線を用いて病変を縮小・破壊する非手術的治療。局所治療として広く用いられる。
- 介入医療
- 画像ガイド下でカテーテルや器具を使い、血管・胆道・泌尿器などの病変を治療する総称。